Glavni / Laringitis

Simptomi Quinckejevega edema (Laringelov edem)

Laringitis

Nenaden pojav lokalnega edema na telesu brez navideznega razloga se običajno imenuje Quincke edem (edem angioedem, velikanska urtikarija). Posebna značilnost tega patološkega stanja je njegov dokaj hiter začetek in nič manj hitro prenehanje pri ustreznem zdravljenju.

Mehanizem razvoja

Kaj je vzrok za pojav edema Quincke? Obstaja več glavnih razvojnih mehanizmov:

  • Alergični tip. To je posledica stika z različnimi vrstami alergenov. Kot je bilo znanstveno ugotovljeno, kot alergeni lahko delujejo kot zdravila, živila, prah, rože, piki žuželk in tako naprej. D. osnova za alergijske reakcije, obarjanje angioedem, so imunološki mehanizmi.
  • Nealergijski tip. Kljub temu je Quinckejev edem v številnih primerih nealergijskega izvora. Njen videz je povezana z različnimi patologij prebavnega sistema, endokrinih organov disfunkcijo, kronične žarišč okužbe, paraziti in drugih sistemskih bolezni. Poleg tega je Quinckeov edem lahko posledica kemičnih (toksinov, strupov) in fizičnih (temperaturnih, tlačnih) dejavnikov.
  • Kombinirani tip. Pri nekaterih bolnikih lahko na pojav angioedema vpliva več dejavnikov. Vse to zahteva natančno preučevanje imunološkega statusa bolnika, brez katerega ni mogoče uspešno zdraviti.

Izolirajte dedno vibracijsko angioedemo. Natančen mehanizem razvoja še ni vzpostavljen. Istočasno pa obstaja določen vzorec. Pod vplivom vibracij se zazna povišana raven histamina. Ta vrsta angioedema je podedovana v avtosomalnem prevladujočem tipu.

Takoj identificirati različne edeme Quincke je precej težko, zato zdravniki delujejo po običajnih kurativnih shemah in poskušajo hitro odstraniti bolnika iz kritičnega stanja.

Klinična slika

Znanstveno je bilo dokazano, da je klinična slika kateregakoli angioedema posledica slabših prepustnosti na ravni najmanjših krvnih žil (mikrocirkalno posteljo). Kot smo že omenili, se lahko bolezen nenadoma razvije brez očitnega vzroka. Klinični simptomi edema Quincke:

  • Večino časa je podkožje lokalizirano na obrazu, vendar se lahko razširi na sluznico v ustih in prebavnem traktu.
  • Na videz edem na obrazu ali na vratu pogosto spominja na nekakšno "oteklino". Patološke spremembe so praviloma asimetrične.
  • Večkrat so zabeležili primere zunanjih spolnih organov.
  • Glede na klinično prakso, angioedem pogosto spremlja znakov in simptomov urtikarije (rdečina, srbenje in tako naprej. D.), pa lahko deluje tudi kot samostojna bolezen.
  • Z edemom laringeala se glas boli hripava, pojavi se lajšanje kašlja in hrupno piskanje. Jasno napreduje dihalna odpoved. Splošno stanje se močno poslabša, koža je bleda. Kasneje se pojavi cianotičnost ekstremitetov (cianotični odtenek kože zaradi pomanjkanja kisika v telesu).

Najbolj nevaren simptom angionevrotični edem je oteklina grla, vratu in ust, ki lahko privede do dramatične motnje dihanja (apneja), pogosto s smrtnim izidom, v primeru zavrnitve prve pomoči.

Stopnje respiratorne odpovedi

Pri edemu Quinck edem grla (grla) vedno spremlja krvavitev dihalne funkcije. Določitev stopnje resnosti bolnika bo omogočila kvalificiranemu strokovnjaku, da se usmeri v načela in metode opravljanja strokovne zdravstvene oskrbe. Napačna ocena bolnikovega stanja lahko povzroči smrtne posledice. Glede na klinično sliko so konvencionalno ugotovljene naslednje stopnje dihalne odpovedi, ki jih je mogoče opaziti z edemom laringeala zaradi razvoja edinosti Quincke:

  • Prva stopnja. Pacient je nadomestil dihanje. Znak je nekoliko poglobljen. Pause med dihanjem in izdihom se občutno zmanjša. Zmanjšan srčni utrip. Indikatorji krvnega tlaka so nespremenjeni.
  • Druga stopnja. Tipična je nepopolna odškodnina za dihanje. Za izvedbo normalnega dihanja se mora pacient truditi. Diha precej hrupno. Dihanje v in iz nje se lahko sliši z daljavo. Težko je, da ne opazimo, kako v času navdiha potegnemo supra- in subklavsko foso, medkrepljive prostore in območje pod xiphoid procesom. Koža je bleda. Krvni tlak se poveča, impulz je napet.
  • Tretja stopnja. Dihanje je dekompenzirano, pogosto in površinsko. Koža je bleda in vlažna. Na okončinah je cianotični ton kože, nato pa po celem telesu (razpršeni znak). Pacient je v prisilnem položaju - sedi in glavo se vrne nazaj. Pulz praktično ni določen. Krvni tlak je močno zmanjšan. Srčni ritem je prekinjen.
  • Četrto stopnjo. Terminalna faza. Opažamo različne vrste patološkega dihanja (redke, površinske, občasno zvišanje globine in nadaljnje oslabitve itd.). Izraženo blato kože je vidno s prostim očesom. Pulz je težko občutiti. Krvni tlak pade do kritičnih števil. Učenci so v razširjenem stanju. Bolnik je nezavesten. Doživite lahko neželeno uriniranje in črevesje.

Prva pomoč

Ne glede na resnost angioedema je patološko stanje je treba obravnavati kot zelo nevaren in pogosto ogroža življenje bolnika (zlasti če edem grla). Mnogi strokovnjaki se trudijo razviti enoten algoritem za optimalno prve pomoči na angioedem prehospital. Vendar pa je vredno priznati, da so vsi njihovi poskusi še vedno zaman. Bistvo je, da je praktično nemogoče predvideti razvoj in potek angioedema. Vendar pa je treba omeniti nekaj koristnih priporočil, ki lahko znatno pomagajo pacientu, ki nenadoma naleti na tako resno patološko stanje:

  • Prva stvar, ki jo je treba storiti, je takoj, da se obrne na postajo za klic v sili, da pokličete zdravnike-specialiste.
  • Izolirajte bolnika iz možnega vira alergenov, ki so pripeljali do podobnega stanja.
  • Edem se lahko sproži z dajanjem zdravila ali z ugrizom žuželk (živali). V takih primerih je priporočljivo uporabiti tlačni povoj. Namenjen je nad mestom, kjer je bila injicirana (ugriz).
  • Če zaradi različnih razlogov ne morete uporabiti povoj, morate uporabiti hladno stiskanje. Zmanjšanje lumna in prepustnost krvnih žil, upočasnjujete proces širjenja alergena skozi telo.
  • Da bi pacientu omogočili lažje dihanje, razveljavitev ali sprostitev oblačil.
  • Če je mogoče, pacientu zagotovite obilen zračni tok.
  • V primeru razvoja hudega edema laringealov, ko pacient sam ne more dihati, se pokaže izredno stanje konikotomije, s čimer je mogoče obnoviti prehodnost dihalnih poti. Na določenem območju je treba rezati sapnik in vstaviti cev, ki zagotavlja neoviran dovod zraka. Konikotomiyu opravlja zdravnika ali zdravnika, ki temeljito poseduje to tehniko.

Bolniki z edemom Quincke, še posebej, če je edem larinksa (žrela), so predmet takojšnje hospitalizacije.

Zdravljenje

Terapevtske ukrepe za angioedem je treba izvajati v več zaporednih fazah:

  • Najprej je treba učinkovito obvladati akutno stanje.
  • Odprava vzročnih dejavnikov.
  • Simptomatsko zdravljenje.
  • Osnovno zdravljenje.
  • Preprečevanje poslabšanj.

Ne smemo pozabiti, da lahko razvoj edema Quincke na obrazu, vratu, ustih in grlu povzroči asfiksijo (asfiksijo) pri bolniku. V takšnih situacijah morajo biti terapevtski ukrepi zdravnika precej hitri, usposobljeni in učinkoviti. Pogosto je prva manipulacija za edem grla iz edema Quincke nujna intubacija ali traheostomija (uvedba posebne cevi za olajšanje dihanja). Poleg tega je le neposreden znak hospitalizacije bolnika le sindrom edema dihalnih poti, ki povzroča težave z dihanjem.

Osnovna terapija angioedema je vsaka lokalizacija, narava in resnost je uporaba antihistaminikov. Izbira zdravila, odmerjanje in pogostost vnosa izbere izključno zdravnik, ki se je udeležil. Če uporaba antihistaminikov ne prinese želenega rezultata ali je stanje bolnika s Quinckovim edemom preveč hudo, je naveden kratek potek zdravljenja z glukokortikosteroidi. Praviloma je predpisano intravensko dajanje prednizolona ali deksametazona.

Nekateri avtorji menijo, da je angioedem kot hujša oblika urtikarije.

Značilnosti antihistaminikov

Kot kaže klinična praksa, pri zdravljenju edema Quincke najpogosteje uporabljajo antihistaminike, med katerimi lahko ugotovite:

  • Feksofenadin.
  • Desloratadin.
  • Loratadin.
  • Cetirizin.
  • Acrywastine.
  • Clemastine.
  • Kloropiramin.
  • Hidroksizin.
  • Klorfenramin.

Za blage in zmerne oblike bolezni je feksofenadin običajno prednosten. Odprava kliničnih simptomov alergije se pojavi približno 60 minut po uporabi zdravila. Najvecji antihistaminski ucinek opazimo po 2-3 urah in bo trajal najmanj 12 ur. Adrenolitični ali sedativni učinek zdravila ne. Absorpcija iz prebavnega trakta se pojavi hitro in skoraj v celoti. Feksofenadin v prisotnosti preobčutljivosti na sestavine zdravila se ne uporablja in je tudi kontraindiciran za predpisovanje otrokom, mlajšim od 6 let. Omejena na uporabo pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic in / ali jeter.

Druga antihistaminična zdravila, imenovana Loratadine, imajo dobro učinkovitost. Poleg anti-alergijskega učinka ima to zdravilo tudi antipruritične in anti-edemske učinke. Začne delovati približno 60-90 minut po jemanju. Terapevtski učinek traja približno en dan. Ne vpliva na delovanje osrednjega živčnega sistema in srca. Značilen je šibek bronhodilacijski učinek. Obdobje otroškega rojstva je omejitev vloge. Kontraindicirano za doječe matere in otroke do dveh let. Klinično dokazano, da s podaljšano uporabo ne razvijejo strpnosti. Z drugimi besedami, reakcija telesa na ponavljajoče se dajanje Loratadina ne zmanjša.

Vsem bolnikom, ki imajo anamnezo angioedema, je priporočljivo nositi posebno medicinsko zapestnico, ki označuje informacije o bolezni.

Zdravljenje vzroka bolezni

Oblika bolezni določa nadaljnje zdravljenje angioedema. Če zanesljivo ugotovi, da je pravi vzrok za bolezni, alergijske reakcije, če z vsemi možnimi sredstvi, potrebno za zaščito bolnika s sedežem alergenom (domači, epidermalne, cvetni prah, hrana, strokovno, zdravila, glivičnih in t. D.). Če tega ni mogoče storiti, bo glavna terapija neučinkovita.

Zdravljenje edema Quincke, ki je nealergicnega izvora, je treba opraviti po podrobnem klinicnem pregledu bolnika. Poleg tega je obvezno obravnavanje opredeljenih somatskih bolezni, in sicer:

  • Kronični žari infekcij (npr. Tonzilitis).
  • Parazitske infestacije (helminthiases).
  • Tiroiditis.
  • Kronične bolezni jeter in žolčnika.
  • Popravek disaberkerioze prebavnega trakta.

Želel bi poudariti, da vse somatske bolezni, ki prispevajo k nastanku pseudoallergic zahteva zdravljenje. Tudi take bolnike, da se prepreči razvoj so recidivi spodbuja, naj imenuje nespecifične hipoalergensko prehrano. Njihova prehrana je treba omejiti na izdelke, ki vsebujejo veliko histamina, tiramin in gistaminoliberatorov (čokolade, oreščkov, rib, svinjine, jagod, klobase, šunko in podobno. D.).

Če se angionevrotični edem pogosto ponavlja in je kroničen, predpisuje simptomatsko zdravljenje. Kadar obstaja šibek terapevtski odziv na uporabo antagonistov receptorjev H1, je treba uporabiti naslednje vrste zdravil:

  • Ranitidin ali famotidin.
  • Montelukast.
  • Nifedipin.

Quinckev edem in dedno obliko

Treba je opozoriti, da ima dedni angioedem (NAD) bistveno različen pristop pri zdravljenju v primerjavi z edemom Quinckeja. V večini primerov, če ni mogoče pravočasno prepoznati NAO in ustrezno zdraviti, se lahko vse konča s smrtonosnim izidom. Karakteristične značilnosti NAO, v nasprotju z edemom Quincke:

  • Zelo redko se odkrijejo druge atopijske bolezni.
  • Ni povezave, ki kaže na učinek alergena.
  • V krvi se poveča število eozinofilov.
  • Ni pordelosti kože in srbenja.
  • Panjevi niso zaznani.
  • Antihistaminiki in glukokortikosteroidi ne pomagajo.
  • Pogosto je cikličnost.

Akutno obdobje dednega angioedema se izloči z imenovanjem sveže plazme, kar omogoča zamenjavo pomanjkljivosti inhibitorja C1 sistema komplementa. Prav tako se injicira intravenozno, traneksamicno ali aminokaporojsko kislino. Lahko uporabite danazol ali stanozolol. Če je izrazit edem lokaliziran na obrazu in vratu, je priporočljivo uporabljati zdravilo Lasix in deksametazon.

Angioedem grla - simptomi in zdravljenje

Angioedem ali Quinckejev edem je akutna, alergična reakcija, edem sluznice, koža in podkožno tkivo.

Obstaja veliko vzrokov za angioedem grla, najpogostejši med njimi:

  • Gljivični alergeni (glive, spori gliv)
  • Cvetni alergeni (cvetni prah, cvetenje različnih rastlin)
  • Živila (čokolada, jajca)
  • Gospodinjski alergeni
  • Zdravilni pripravki (popolnoma individualni)
  • Alergeni za gospodinjstvo (posamezno)
  • Alkoholne pijače
  • Insekti in paraziti (ugrizi)

Tudi ultravijolično obsevanje ali nadhladilo lahko povzroči otekanje edemov.

Najpogosteje se pojavlja angioedem na obrazu in se lahko razširi na roke in prsni koš, širjenje je najpogosteje asimetrično, npr. Na primer, na eni polovici telesa lahko pride do otekline. Tudi oteklina lahko vpliva na polovico obraza in polovico vratu, lahko pa zajame vsa področja. Manj pogosto je v trebuhu prizadet v želodcu, požiralniku in črevesju. Najbolj nevaren angioedem grla.

Koža čez edem pogosto ima normalni naravni videz, vendar je nabrekanje ali vezikularni izpuščaj. Palpacijo (tlak) spremljajo šibke boleče občutke. Puffiness lahko traja od nekaj ur do nekaj dni.

  • Območje edemov
  • Težava pri požiranju hrane in tekočin
  • Težave z dihanjem
  • Otekanje jezika
  • Delna izguba glasu
  • Poslabšanje vida (s širjenjem edema na očesnem področju)

Treba je spomniti, da se angioedem grla razvije zelo hitro, dobesedno na uro, se lahko oteklina razširi na cel obraz, vrat, prsni koš in roke. Zato je treba s prvimi simptomi ali celo sumom takoj poklicati zdravnika ali sami oditi v bolnišnico. V nekaj urah se pojavijo hude kratko sapo, otekanje cervikalnih ven, izguba zavesti, krči in celo zadušitev (zadušitev). Brez pravočasne in strokovne pomoči je verjetnost smrtonosnega izida zelo visoka. S hitrim pretokom takšnega edema larinksa zdravnik nujno traheostomijo in intubacijo.

Angioedem grla (steklastega edema), ki ga povzroča preprosta, na prvi pogled alergijska reakcija, lahko povzroči nenadno smrt. Mnogi se sprašujejo - zobje zob zdravijo ali odstranijo. Tukaj lahko najdete odgovor.

Edem grla quincke - simptomi in zdravljenje

Quinckejev alergijski edem se lahko pojavi z edemom grla, jezikom in zanj so značilni vsi simptomi, značilni za katerikoli edem na teh območjih.

Quinckev edem (angioedem) je v večini primerov alergičen na bolezen, lahko pa je tudi pseudoalergični edin Quincke.

Odlikuje ga pojav edema laringealne sluznice, jezika, ustnic, obraza, vratu, zelo redko gastrointestinalnega trakta, sluznic možganov.

Zakaj se pojavlja patologija?

Kot že omenjeno, je Quinckejev edem razdeljen na:

Razmislite o alergični varianti. V tem primeru se reakcija pojavi po stiku telesa z alergeni. Najbolj dovzetni ljudje, ki imajo zgodovino alergijske bolezni.

Manifestacije teh bolezni so lahko bronhialna astma, diateza v otroštvu, sezonski rinitis, konjunktivitis.

Alergija se razvije pri sekundarnem stiku z organizmom z alergeni, če že vsebuje protitelesa.

Vzroki alergijskega edema so razdeljeni v nalezljivo naravo in neinfekcijsko naravo. Vzroki nalezljive narave:

  • Virusne bolezni;
  • Gljivične bolezni;
  • Bakterijske bolezni.

Vzroki neinfektivne geneze:

  • živalski proizvodi;
  • kot posledica ugrizov insektov;
  • izpostavljenost cvetnemu prahu različnih rastlin;
  • zdravila;
  • izpostavljenost živilskim alergenom (čokolada, jajca, agrumi, medu);
  • izpostavljenost industrijskemu prahu.

Razlogi za razvoj nealergicnega edema Quincke je prisotnost patologije v sistemu komplimentov, ki je odgovoren za nastanek alergijskega odziva. Predstavljen je iz kompleksa beljakovin.

Ta sistem se aktivira s kongenitalno patologijo neodvisno, ne da bi dobili alergen v telo.

Reakcija se lahko začne s posledicami mraza, stresa.

Naslednji dejavniki lahko prispevajo k razvoju Quinckejevega edema:

  • prisotnost kroničnih lezij jeter;
  • bolezni želodca, črevesja, trebušne slinavke, žolčnika;
  • prisotnost črvov in parazitov v telesu.

Klinične manifestacije

Simptomi Quinckjevega otekanja so zelo hitri. V desetih minutah se lahko razvije oteklost tkiv, ki se dotikajo alergenih snovi.

Najprej se razvije edem jezikov, sluznice nosu, konjunktiva, ustnice, koža obraza.

Značilnost naslednjih simptomov:

  • povečanje jezika;
  • coryza;
  • kršitev nosnega dihanja;
  • otekanje ustnic;
  • solzenje, otekanje okoli oči.

Z izrazitim edemom jezika lahko pride do težav pri požiranju in če je otekanje jezika zelo izrazito, potem lahko pride do težav pri dihanju.

V prihodnosti se lahko oteklina razširi na sluznico grla, sapnik. Obstajajo takšni simptomi:

  • zmanjšanje glasnosti;
  • hripavost se lahko nadomesti z afonijo (odsotnost glasu), ker ne prizadene samo sluzničav grlić, ampak tudi vokalne vrvi;
  • videz suhega kašlja, značaja lajšanja;
  • neugodje v vratu;
  • Perkolacija v žrelu;
  • kratka sapa. Ker se edem laringeal poveča, se simptomi povečajo in težave z dihanjem. Pacient trdi, da mu je težko dihati;
  • Pri pregledu je razkrito otekanje sluznice.

Bolj izrazit laringalni edem in jezik, bolj izraziti so simptomi dihalne odpovedi.

V začetni fazi dihalne odpovedi so simptomi naslednji:

    • cianoza nasolabialnega trikotnika;
    • povišan srčni utrip (tahikardija);
    • cianoza prstov;
    • pospeševanje dihalnih gibov.

Z napredovanje edinosti Quinck grla se pojavijo simptomi akutne dihalne odpovedi:

      • padci srčnega utripa;
      • dihalni pomiki so zmanjšani;
      • pri vdihu so medsebojni prostori umaknjeni;
      • je lahko zmedenost in izguba zavesti.

Pojav akutne dihalne odpovedi je neugoden znak pri otekanju Quincke.

Pogoj zahteva nujno zdravljenje.

Za edem Quinckeja so pogosti simptomi:

      • Bledo kožo;
      • Anksiozni bolnik;
      • Kjerkoli je prišlo do edema, se razlikuje po svoji gostoti in izrazi napetost tkiv;
      • Obstaja pogosto cianoza na podkožju.

Simptomi, ki so značilni za pojav edema Quincke na organih prebavnega trakta:

      • v trebuhu so bolečine;
      • lahko je navzea, bruhanje;
      • diarealni sindrom.

Pogost pojav teh simptomov je zmeden z akutnimi boleznimi prebavil.

Za poraz z razvojem edema na sluznicah so značilni naslednji simptomi:

      • prisotnost hudih glavobolov;
      • kršitve motoričnih refleksov;
      • razvija se redko konvulzivni sindrom;
      • povišan gag refleks, navzea;
      • pacient se pritožuje za vrtenje v glavi, oči.

V tem primeru se je obvezno posvetovati z nevrologi, da bi razjasnili diagnozo.

Tudi z alergijsko reakcijo lahko pride do sistemske reakcije v obliki urtikarije, srbenja na koži.

Najnevarnejši so otekanje jezika, grla, sluznice, saj so te vrste bolezni zapletene zaradi razvoja težkih zapletov.

Zdravljenje angioedema je treba dajati takoj.

Kaj morate storiti

Za ugoden izid bolezni je treba poklicati rešilca, ko se pojavijo prvi znaki.

Preden pride ambulantna brigada, morate začeti samopomoč.

Najprej, za izvajanje ukrepov prve pomoči, to so:

Odprava stika z alergenom. Če obstaja alergija na hrano ali zdravilo, je potrebno zdravljenje z enterosorbenti: Polisorb; Enterosgel; Aktivno oglje; Smecta.

Zdravljenje s temi zdravili lahko ustavi absorpcijo snovi v prebavnem traktu, spodbuja hitro odstranjevanje alergena iz telesa.

Za zmanjšanje otekline v tkivih uporabite nekaj hladnega do mesta otekline. Prav tako zmanjša absorpcijo kontaktnih alergij.

Z izraženo skrbjo pacienta mu dajte sedativi:

Za dostop do kisika odprite okna. Namesto mrčesa insektov se uporablja tudi mraz, kar prispeva k kršenju absorpcije alergena.

V prisotnosti edema nosne sluznice se uporabljajo vazokonstrikcijske kapljice:

Zdravljenje z antihistaminiki je indicirano za vse paciente:

Ob prihodu se reševalna brigada zdravi z injekcijskimi oblikami zdravil.

Pacientu dobivamo intramuskularno injiciranje antihistaminskega zdravila:

Ko se izloči edem tkiv, se hormonski pripravki zdravijo z: Prednizolon in deksametazon.

Za odstranitev alergena je predpisana terapija za detoksikacijo in predpisana diuretiki. Potem je bolnik hospitaliziran na alergijskem oddelku, kjer se zdravi.

V alergični službi morajo odkriti vzroke za alergijsko bolezen. Izvesti kožne teste z alergeni in ugotoviti, na kaj je alergična oseba.

Za celotno obdobje zdravljenja je predpisana hipoalergična prehrana, razen čokolade, medu, jajc, agrumov, jagodičja.

Vzporedno so predpisana zdravila, ki povečujejo ton simpatičnega živčnega sistema:

Antihistaminiki se predpisujejo najmanj 10-14 dni. Hormonska zdravila so predpisana 5-10 dni.

Da bi zmanjšali prepustnost stene posode, je predpisano zdravljenje z Ascorutinom.

V prisotnosti nealergijske vrste edema predpisujejo zdravila, ki normalizirajo sistem komplimenta.

Katere komplikacije lahko obstajajo?

Najresnejši zaplet je akutna dihalna odpoved. Lahko se razvije zelo hitro, če se proces nahaja na območju nazofarinksa.

Da bi preprečili njen razvoj, je potrebna zgodnja in kompetentna prva pomoč. Ta pogoj z nečasno in nepismeno oskrbo lahko povzroči usoden izid.

Ko pride do akutne dihalne odpovedi, se traheotomiji daje osebi. Izdelan je perkutani rez s trahejo in izdelana je traheostomija. Po tem se prikaže nujna hospitalizacija.

Preventivni ukrepi

Najpomembnejše pravilo pri preprečevanju razvoja alergijskega edema je odprava vseh možnih alergenov.

Skladnost s hipoalergeno prehrano, z izjemo vseh izdelkov, ki lahko povzročijo alergije

Skrbni uvod v prehrano novih živil. Odstranite iz hiše vse blazine perja, odeje, pernate postelje.

Redno mokro čiščenje v stanovanju. Izogibajte se suhem zraku v zaprtih prostorih. Povečanje vlažnosti v prostoru bo pomagalo ultrazvočnemu vlažilniku.

Prav tako obstajajo vlažilci s funkcijo prečiščevanja zraka, ki je pomembna za alergije na hišni prah.

Če ima bolnik sezonsko alergijo na cvetenje različnih rastlin, je za to obdobje priporočljivo jemati antihistaminike.

Tudi ljudje, ki imajo alergične bolezni, bi morali vedno imeti zase antihistaminike. V primeru razvoja edema je nujno jemati antihistaminsko zdravilo, ki ga damo pod jezik.

Sublingvalni vnos zdravila je enak učinku intramuskularne injekcije.

Potrebno je zdraviti kronične bolezni, zlasti nalezljive, saj prispevajo k večjemu tveganju reakcij na alergene.

Povečana preobčutljivost telesa. Kaj lahko privede do razvoja alergijskega in nealergicnega edema.

Napoved angioedema je ugodna, zagotovljena je pravočasna in kompetentna prva pomoč, v prihodnosti pa se bodo izvajali preventivni ukrepi.

Angioedem

Angioedem (Quinckejev edem) - akutna stanja, za katerega je značilna hiter razvoj lokalne sluznice edema, podkožnega tkiva ter same kože. Najpogosteje se pojavlja na obrazu (jezik, Ličnice, vek, ustnic) in precej manj pogosto vpliva na sluznico urogenitalnih organov, prebavil, dihal.

Angioedem je pogosta patologija. Vsako peto osebo se vsaj enkrat v življenju pojavlja, pri čemer je polovica primerov kombinirana z alergijsko urtikarijo.

Pozor, prosim! Fotografija šokantne vsebine.
Kliknite povezavo za ogled.

Vzroki

V večini primerov, angioedem - prikaz takojšnje alergijske reakcije kot odgovor na vstopu alergena v telo (jedek strup žuželk, zdravila, hrana alergeni).

Ko v telo alergeni sprožijo reakcijo "antigen-protitelesa", ki jo spremlja sproščanje serotonina, histamina in drugih alergijskih mediatorjev v kri. Te snovi imajo visoko biološko aktivnost; Zlasti lahko dramatično povečajo prepustnost sten krvnih žil, ki se nahajajo v submucosi in podkožni maščobi. Zaradi tega se tekoči del krvi začne znožiti iz lumena posod, kar vodi k razvoju angioedema, ki je lokalni in razširjen.

Angioedem je lahko tudi manifestacija pseudoalergične reakcije, ki temelji na individualni preobčutljivosti za določena zdravila ali hrano. Toda v tem primeru v patološkem mehanizmu razvoja edema ni imunološke faze.

Za preprečevanje ponovljenega alergijskega angioedema se bolnik drži hipoalergične prehrane, ne dajajte zdravil brez zdravniškega recepta.

Angioedem se lahko razvije kot zaplet zdravljenja z zaviralci ACE ali antagonisti receptorjev angiotenzina II. Ta oblika je navadno diagnosticirana pri starejših. Na osnovi razvoja edema v tej situaciji je blokada encimov, ki pretvarjajo angiotenzin. Posledično se uničevanje bradikinina upočasni, aktivnost angiotenzina II pa se zmanjša, kar vodi v vztrajno širjenje krvnih žil in povečanje prepustnosti njihovih sten.

Drug razlog za pomanjkanje angioedem C1-inhibitor, regulatorni aktivnost krvnih proteinov, odgovornih za postopke za strjevanje nadzorujejo vnetno aktivnost in krvni tlak, bolečine. Pomanjkanje inhibitorja C1 v telesu izhaja iz pomanjkanja njegove sinteze, ki je običajno povezana z genovimi motnjami. Drugi vzroki za pomanjkanje C1-inhibitorja so lahko njegovo pospešeno uničenje in odhodki. Te procese povzročajo nekatere nalezljive bolezni, maligne novotvorbe, avtoimunske patologije. Pridobljena ali podedovano pomanjkanje C1-inhibitorja vodi do povečane tvorbe C2-kinin in bradikinina - snovi, ki povečujejo prepustnost žil in prispevajo k razvoju angioedema.

Odvisno od trajanja patološkega procesa je izoliran akutni in kronični angioedem. Prehod države v kronično obliko je označen s trajanjem več kot 1,5 meseca.

Angioedem je mogoče kombinirati z urtikarijo ali izolirati.

Na podlagi značilnosti razvojnega mehanizma se razlikujejo dedne in pridobljene vrste angioedemov. Nakup, ki je nato razdeljen na ta način:

  • alergični;
  • psevdoalergični;
  • povezani z uporabo zaviralcev ACE;
  • povezanih z avtoimunskimi procesi in nalezljivimi boleznimi.

V 50% primerih alergijski in psevdoalergični angioedem spremlja razvoj urtikarije, anafilaktični šok.

Obstaja tudi idiopatska oblika. O tem je povedano, ko ni mogoče ugotoviti vzroka patološke prepustnosti žilne stene.

Simptomi

V večini primerov angioedem akutno razvije v roku 3-4 minute. Pomembno manj opazimo je rast angioedema v 2-5 urah.

Ponavadi se nahaja na območju ustnic, lica, vek, ustne votline in pri moških - tudi v modi. Klinično sliko v veliki meri določa lokacija lokalizacije. Tako z boleznimi submukozne plasti gastrointestinalnega trakta bolnik doživi naslednje simptome:

Z angionevrotičnim edemom grla, pacientom doživi značilno dihanje stridora, motnje govora in hripavost.

Največja nevarnost je angioedem grla, ki lahko povzroči asfiksijo in smrt pacienta.

Znatno manj pogosti otekline angioedema na drugih mestih:

  • Pleura (značilna je splošna šibkost, zasoplost, bolečine v predelu prsnega koša);
  • spodnji sistem sečil (vključuje boleče uriniranje, akutno zadrževanje sečil);
  • možganov (diagnoza je motenj prehodne motnje cirkulacije);
  • sklepov;
  • mišice.

V 50% primerih alergijski in psevdoalergični angioedem spremlja razvoj urtikarije, anafilaktični šok.

Značilnosti dednega in pridobljenega angioedema:

Laringealni edem

Laringealni edem se šteje za manifestacijo neke bolezni ali patološkega stanja, ne pa za neodvisno bolezen. To je izredno nevarno, saj lahko privede do zadušitve, če pacientu ne pomaga pravočasno.

Vzroki za laringalen edem

Laringalni edem je vnetna in ne vnetna. V prvem primeru se lahko pojavijo kot državno sočasna grla angine, absces laringitis, abscesov epiglotisa, suppuration v peresa, vratne hrbtenice, žrelu, ustni votlini.

Nevnetne vzroke, ki povzročajo edem laringealnega izvora, se lahko izzovejo:

  • bolezni srca in ožilja;
  • bolezni ledvic;
  • reakcija na zdravila ali hrano (alergijski edem grla);
  • krvni obtok v grlu zaradi stiskanja limfnih posod in žil;
  • ciroza jeter.

Pri otrocih se zaradi prevroče hrane lahko zgodi nabreklost grla. Lahko ga povzroči tudi mehanična poškodba larinksa s strani tujka ali kirurškega posega.

Angioedem grla

Če izpuščaj grla povzroči delovanje alergena, ga praviloma spremlja urtikarija in otekanje obraza in okončin. Ta pogoj se imenuje Quinckejev edem, nanaša se na reakcije, ki se razvijejo takoj.

Najpogosteje se pojavijo Quinckejev edem po uporabi zdravil, ki vsebujejo vitamine B, jod, aspirin, penicilin itd. Včasih takšna alergijska reakcija povzroči:

  • cvetni prah in strup žuželk;
  • živila, ki vključujejo emulgatorje, barve in druge snovi, ki povzročajo sproščanje histamina in posledično otekanje;
  • industrijski prah, kozmetika, gospodinjske kemikalije, laki, barve.

Angionevrotični edem grla s parazitskih in virusne okužbe (LAMBLIOZA, helminthic napadi, hepatitis, itd), kot tudi bolezni endokrinega sistema pogosto povzroča.

Sproščanje histamina povzroča alkohol, ker se bolniki z edem laringale pojavljajo na počitnicah. Poleg tega je lahko nagnjenost k oteklini Quinckea dedna.

Pojav laringalnega edema

Laringealni edem je značilen po naslednjih simptomih:

  • hripavost glasu;
  • Lajšanje kašlja;
  • naraščajoče zadušitve;
  • cianotični polt.

Najprej je pacientu težko vdihniti, nato pa vdihniti in izdihniti. Po pregledu lahko vidite, da so mehki nebesni, jezik in palatinski tonzili nihali. Pacient brcne, njegovo dihanje postane piskanje. Če je angioedem, so zgoraj navedene simptome običajno spremlja edem obraza in rok (bolnik v nekaj minutah plava oko, nabrekne ustnice, prste, itd).

Prva pomoč za otekanje grla

Pri prvih znakih edemskega grla morate poklicati rešilca, sicer se bo bolnik zadušil. V pričakovanjem zdravnika je treba, kadar je to mogoče, sprejeti naslednje ukrepe:

  • odstranite stvari, ki pacientu otežujejo dihanje (izvlecite ovratnik, popustite kravato, odstranite šal);
  • zaustavi alergen, če se z njo izzove otekanje (prenehajo jesti, pijejo, jemljejo zdravilo, odstranjujejo žuželke);
  • potopite noge ali pacientove roke v vročo kopeljo (39-40 ° C);
  • Oluščite larinks z raztopino epinefrin hidroklorida (0,1%);
  • postaviti vazokonstrikcijske kapljice v nos (naftizinum);
  • injicirajte intramuskularno antihistaminike (dimedrol, suprastin, pipolfen, tavegil).

Če je edem larinksa povzročen z injiciranjem ali ugrizom žuželke v roki ali nogi, je treba mesto, kjer je prišlo do prodiranja alergena, postaviti posnetek.

Zdravljenje laringalnega edema

Cilj zdravljenja je odpraviti osnovno bolezen ali alergen. Z vnetnim edemom grla se odpira abscess in predpiše se protivnetno zdravljenje. Z alergijskim edemom grla, predpisujejo pot antihistaminikov in glukokortikosteroidov.

Angioedem grla

Sluzna membrana grla je podobna epiteliju, ki je obložena z prebavnim traktom. Lahko napolni s precej širokim razponom bolezni in razmer. Najpogostejši med njimi so davica, alergijske manifestacije, anafilaktični šok, vnetne lezije, kjer je oteklina odziv telesa na poškodbe ali draženje. Zoženje lumena dihalnih poti preprečuje normalni pretok zraka v pljuča. Pogoj se postopoma razvija, skupaj s takšnimi znaki, kot hripavost glasu, bolečino, zaspanost. Potrebna je pomoč zdravnika.

Zakaj grlo niha?

Neprimeren proces se lahko pojavi iz več razlogov. Vendar je pomembno razlikovati med edemom v vratu in v grlu. To bo vnaprej določilo nadaljnje terapevtske ukrepe.

Strukture, povezane z vratom, so mišice, velike krvne žile, ščitnična žleza. Njihovo vnetje ali poškodbe so pogosto zavajajoče, povezane z oteklino v grlu (na primer, ko se tvori tirotoksični gobec). Pogrešno diagnosticirano diagnozo je vredno življenja: ko gre za nenadno alergijsko reakcijo, ki se je zgodila pri osebi, se šteje čas za minuto. Odsotnost primerov zaradi nepravočasne pomoči je super. Za izključitev bolezni vratu morate vedeti pomembno točko: nabreknjeno grlo nikoli ne odkrivate površno.

Obstajajo vrste okužb, ki lahko povzročijo otekle žleze:

  • Angina, ki jo povzročajo streptokokne bakterije.
  • Furuncle ali absces.
  • Virusne okužbe, kot je molluscum contagiosum, so kožna bolezen, za katero je značilna okrogla bela oteklina; se prenaša od nosilca ali bolne osebe, najpogosteje pri otrocih ali odraslih z oslabljeno imunsko funkcijo.
  • Rubella.
  • Piščanec.
  • Epidemični parotitis ali mumps.
  • AIDS.
  • Infekcijska mononukleoza.
  • Lyme artritis.
  • Syphilis.

Tudi sluznica žrela se pojavi, ko vstopi tuje telo. V bistvu se to zgodi v predšolskih otrocih, kar zahteva takojšnje ukrepanje staršev.

Quinckejev edem: vzroki, značilnosti razvoja, zdravljenje

Quinkov edem je stanje, ki ga povzročajo zunanji ali notranji dražljaji. Razvoj se pojavi pri pridobivanju alergena v telo: od nekaj ur do nekaj sekund. Napredovanje, otekanje pokriva dno ustne votline, jezika, grla, palatnega dela, žrela. To povzroča bolečino. Če ne zagotovite pravočasno zdravljenja, je vzrok zadušitve otečene bezgavke.

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko povzročijo to stanje. Vključujejo:

  • občutljivost na določena živila ali zdravila (iz izdelkov - jajca, čokolada, jagode, paradižnik, oreščki, zdravila se pogosto pojavljajo z antibiotiki);
  • izpostavljenost okoljskim dejavnikom - toplota ali mraz (pregrevanje ali hipotermija);
  • manjša poškodba ustne sluznice ali neposredno v žrelo (pogosto celo med diagnostičnim pregledom);
  • transfuzijo krvi, ki je nezdružljiva s skupino ali faktorjem Rh, pa tudi, če je bila kompenzirana velika izguba krvi, postopek pa se je izvajal v pospešenem načinu.

Kri je običajno najboljša metoda za določanje predispozicije za razvoj angioedem. Znaki te bolezni - oteženo dihanje (pacient dobesedno hlepi), modro kožo, bledica, znojenje, izboklino zrkel, solzenje. Poleg teh znakov je tako zvočni duševni pojav kot strah pred smrtjo.

Zdravljenje je treba nemudoma upoštevati. Ker se pogosteje ta patološki pojav pojavlja zaradi injiciranja zdravila, na katerega ima posameznik posamezno nestrpnost, je treba ustaviti dajanje zdravila. Zagotovite dostop do svežega zraka - odklenite srajco, odprite okno, vrata. Ne da bi zapravljali čas, bolniku dajemo antihistaminsko zdravilo - dimedrol, suprastin. Po nekaj minutah se njegovo stanje normalizira. Da bi zmanjšali stopnjo manifestacije otekline, bo pomagalo uvesti diuretično zdravilo - Furosemide, Lasix.

Da bi povečali krvni tlak, opravite intramuskularno injiciranje hormonske snovi - deksametazon ali prednizolon. Odmerjanje se izračuna ob upoštevanju starosti in telesne mase bolnika. Sistem povežite z raztopinami soli in vitaminom. Potem sledi hospitalizaciji v bolnišnici.

Angina (tonzilitis)

Vnetje limfnega faringealnega obroča vedno poteka boleče: povzroča veliko število receptorjev, ki ležijo v njegovi sluznici. Bolezen se lahko razvije zaradi hipotermije žrela, toda pogosteje je bakterijskega izvora in spremlja kompleks simptomov:

  • povišana telesna temperatura;
  • povečane tonzile;
  • mrzlica;
  • otekanje in pordelost žrela;
  • bolečine pri požiranju;
  • hripavost glasu.

Bolnikova dejanja morajo biti omejena na uporabo zdravnika ENT - možnost nepooblaščenega zdravljenja je izključena, saj lahko škoduje zdravju in povzroči številne zaplete. Specialist bo predpisal antibakterijska zdravila za intramuskularno dajanje, priporoča pa tudi spiranje grla s toplo soda ali drugo antiseptično raztopino. Če so tonzile prekrite z gnojnimi filmi ali razjedami - zdravnik izvaja lokalno zdravljenje z razkužilom s pinceto in rezanjem gaze, ki je zložena za priročno uporabo.

Terapija se izvaja na ambulantni osnovi, vendar, če ima bolnik visoko temperaturo več kot 5 dni v času zdravljenja, nato pa v bolnišnici. Odpravljanje edema in obnavljanje glasu se zgodi le ob ustreznem zdravljenju.

Laringitis

Grlica se vnese zaradi virusnih, prehladov. Za razvoj slabo počutje je dovolj, da se prekomerno obogatijo, se nahajajo v dimljeni sobi ali zlorabljajo kajenje. Pogost vzrok je napetost vokalnega aparata, davice, škrlatne vročice, kašlja kašlja. Oteklina grla v tem primeru bo akutna ali kronična (če se ne zdravi dlje kot dva tedna). Bolezni spremljajo znaki, kot so:

  • Potenje znotraj grla, namišljen občutek tujega telesa.
  • Bolečine pri požiranju.
  • Slabost, izkrivljanje ali popolna odsotnost glasu.
  • Pordelost in izrazita oteklina sluznice žrela, v nekaterih primerih je rahlo odvajanje krvi.
  • Kašelj - najprej se posuši, nato - z obilnim izpustom flegma.

Pogosto le ena laringoskopija v povezavi s pomanjkanjem glas bolnika zadostuje za začetno diagnozo. Zdravljenje poteka ENT zdravnika, je priporočljivo, da hospitalizirati bolnika le, ko je razvoj bolezni, povzročene z nalezljivo proces in ne okoliščin (razčlenitev glas banalna uporaba hladno pijačo).

Zdravljenje vključuje imenovanje protivirusnih zdravil in antitoksičnih serumov (v primeru laringitisa v ozadju davice, škrlatne mrzlice, kašlja). Pacientu ni dovoljeno govoriti - nesprejemljivo je napeti vokalne vrvice; je pomembno, da se izognemo mrazu. Ne uporabljajte ostrih, vročih ali ohlajenih jedi. Za bolečine brez izlitja iz izcedka so predpisane antituske.

Dober učinek bo imel Bioparox - antibiotik, katerega udobje in učinkovitost se doseže z uporabo brizgalke. Pršite na sluznični površini žrela do 4-krat na dan 10 dni. Zdravilo ima protimikrobni in protivnetni učinek. Uporabite jo previdno, ker je verjetnost laringoskopazma visoka. Poleg glavnih sestankov bo bolniku predpisan tudi obisk fizioterapevtskih postopkov.

Splošna načela zdravljenja

Na pred začetkom zdravljenja okužbe se bakterijska kultura izvaja na občutljivost patogena na antibiotike. Da bi to naredili, pacient nosi trepalnico iz tonzil. Ugotovljeni patogeni mikroorganizem določa vrsto in razred antibiotika, ki ga je treba zdraviti. Če je bolezen virusna - protimikrobna zdravila niso le neuporabna, ampak tudi škodljiva, saj uničujejo naravno črevesno mikrofloro. Ko je bolezen povzročena z bakterijami - specialist dodeli antibiotikov širokega spektra intravensko, intramuskularno ali kaplja.

Za preprečitev frustracije prebavnega trakta bo zdravnik ENT predpisal zdravila - Lineks, Atzilact, Nystatin, Polibacterin. Pomagali bodo okrepiti stene prebavnega trakta in zaščititi pred možnim razvojem diareje.

Edem vratove z davico povzroča obrezana uvaja posebno razstrupljanju seruma. Izločanje gnojne plošče je nemogoče brez lokalnega zdravljenja prizadetega območja. Najboljša možnost je grgranje kozarec tople vode z dodatkom natrijevega klorida in tri kapljice joda (v pripravi raztopine je treba uporabiti medicinsko kapalko ne presega količine snovi, ki povzroča sluznice opekline).

Za obvladovanje okužbe vam bo pomagal vzeti vitaminski kompleks, imunomodulatorje, pa tudi obilno toplo pijačo in uravnoteženo prehrano. Normalizacija vodnega ravnovesja je pomemben vidik terapije: dnevni volumen uporabljene tekočine naj bi dosegel 2 litra.

Če je otekanje posledica stika sluznice grla s tujim telesom - morate poklicati rešilca, preden jo poskusite odstraniti tuje predmete. Poleg klica v sili je bolniku dano antihistaminsko zdravilo (suprastin, diazolin) in omogoča dostop do zraka.

Oteklost žrela pri bolnikih z aidsom se zdravi z dajanjem diuretikov. Če razvoj bolezni ni posledica virusne ali bakterijske okužbe, potem ni potrebe po predpisovanju antibiotikov ali protivirusnih sredstev. Prav tako je priporočljivo, da vneto območje speremo z antiseptično raztopino.

Ne smemo pozabiti, da se otekanje žrela nikoli ne pojavi pri zdravi osebi - znak kaže na kršitev, ki obstaja v telesu. Pomembno je, da se posvetujete s specialistom in dobite zanesljive informacije o stanju grla, da bolezen ne pridobi kronične oblike.

Edem grla

Vsebina:

Kraj lokalizacije edema je najpogosteje submukozalno ohlapno vlakno grla. Vključuje:
• vestibularne ali zapestno zgibane gube;
• prostor pod grebeni;
• površina epiglottisa na strani jezika.

Edem je vnetnega ali nevretenčnega izvora
Edemi vnetni okužba z strupenih, nevnetnega povzročil -.. različnih bolezni, katerih podlaga so alergijske procese, metabolične motnje, itd) V prvem primeru je eksudat vsebuje velike količine krvi elementov (eritrocitov). Pri nevnetnega edema tkiva in vlaken impregniranih z serozne vsebino, so odklopi skupke tekočina transudate.

Lastnosti edema so lahko različne:
• omejen edem - rahlo povečanje tkiva;
• Izliti (difuzni) edemi - grlo se zoži do te mere, da pacientu postane težko dihati.

V primeru razpršenega edema obstaja neposredna nevarnost za zdravje in celo življenje osebe, zato je treba nemudoma zdraviti zdravniško pomoč!

Najpogosteje se larinks pojavi pri moških od 18 do 35 let.
Manj pogosto se oteklina larinksa pojavi pri starejših ali otrocih.

Glavni vzroki akutnega otekanja grla

• gnojni (vnetja) procesi v žrelu, prostor okoli žrela, koren jezika, tonzile v nebo, tkivih tal ust, cervikalni območje (hondroperihondrit, podskladochny vnetje grla, akutni laryngotracheobronchitis);
• vnetje perifondriuma ali hrustanca grla;
• akutne nalezljive bolezni (ošpice, škrlatna vročica, tifus, gripa itd.);
• bakterijske okužbe (difterija, epiglottitis, peritonsilarni in sklepni absces);
• kronične nalezljive bolezni (tuberkuloza, sifilis);
• tumorji grla (benigni ali maligni);
• travma (mehansko - ko vstopi tuje telo, pogoltne predmet ali kot posledica kirurškega posega, kemična);
• tujega telesa;
• alergije;
• patološke procese v sosednjih organov in sistemov (požiralnika tumorja, mediastinuma, ščitnice, absces vratu, retrofaringealni absces);
• vnos preveč vroče hrane (zlasti pri otrocih) - se pojavi opekline in tkiva se vnamejo;
• poraba alkoholnih pijač;
• kajenje;
• posledica rentgenskega pregleda ali radioterapije organov v predelu vratu.

Nevnetni vzroki za otekanje grla

• bolezni srca in ožilja;
• motnje v cirkulaciji na lokalni ravni, ki so posledica stiskanja žil, limfnih posod;
• bolezen ledvic;
• cirozo jeter;
• flegmonous laringitis;
• alergija - močna občutljivost na določene izdelke, zdravila, zunanje dejavnike (cvetni prah, živalska volna, prah, druge dražilne snovi).

Otorinalni laringitis (vnetni laringealni edem)

Takšna patologija se pogosteje nahaja na pragu grla, pri otrocih - v podložnem prostoru. Pojav takšnega edema je v glavnem povezan s toksini, ki proizvajajo streptokoki.
Otechny laringitis pogosto pojavi pri oslabelih bolnikih s sistemskimi boleznimi (diabetes, pomanjkanja vitaminov, uremija, kaheksije) ali pri bolnikih, ki trpijo za nalezljive bolezni (influence, škrlatinka).

Vnetni proces ima lahko veliko oblik:
• edematozni;
• katarhalni;
• fibrinozno-nekrotični;
• infiltracijski.

Prve dve vrsti, praviloma imajo virusno ali alergijsko naravo. Hitro prehajajo z ustrezno terapijo. Za druge dve obliki je značilna pritrditev bakterijske okužbe.

Laringealni lumen lahko zoži zaradi otekanja tkiv in kopičenja debele in lepljive sluzi.

Takšno stenozo je lahko zapleteno zaradi prisotnosti hemoragične skorje, gnojil, nekrotičnih in fibrotičnih prekrivanj.

Klinične manifestacije otekanja grla

Do trenutka, ko se lumen grla ali sapnika lahko zoži na različne načine:
• hitro strele (pridobivanje tujega telesa, spazem);
• akutni (alergijski procesi, nalezljive bolezni);
• Kronično (razvija se pred ozadjem tumorja).
Klinika je odvisna od tega, koliko se laringelni lumen zoži in kako hitro se razvije stenoza: hitreje se to zgodi, je stenoza bolj nevarna.

Simptomi edema vnetnega izvora:
• vneto grlo;
Povečuje se pri požiranju;
• občutek iskanja tujke v grlu;
• sprememba glasu (hripavost);
• lajšanje kašlja;
• dihanje je težko;
• dispneja je prva inspiratorna vrsta (dihanje je težko), nato - vrsta inspiratornega iztiskanja (težko vdihavanje in izdihavanje);
• hrupno dihanje (z žvižganjem);
• cianotični (cianotični) odtenek polt, kasneje obrazne palme;
• bolnik je nemiren;
• s prehodom otekline na sluznico aritenoidnih hrustancev, greben čerpalodnagortana, podložnega prostora, se lahko razvije akutna stenoza grla. Stenoza kaže resno sliko zadušitve, ta pogoj ogroža življenje.

Z laringoskopskim pregledom se pojavi edem sluznice (oddelki: mehki nepat, jezik, palatinski tonzil). Edem ima obliko vodnega ali želatinega otekanja. Epiglottis je močno zgoščen; možni elementi pordelosti. Patološki proces poteka do aritenoidnih hrustancev.

Z edemom se vokalna votlina močno zoži, edem v podgolosovem prostoru je podoben dvostranskim protrusionom v obliki blazine.

Pri vnetnem izvoru edema opazimo različne reakcije, vbrizgamo mukozne posode, sluznica pa je hiperemična. Pri nevnetnem izvoru se praviloma ne pojavijo edemi hiperemije.

V hudih primerih, če ni normalne oskrbe, lahko pacient umre zaradi asfiksije.
Z blago ali zmerno resnostjo lahko otekanje traja od ene ure do dneva. Ko se akutno obdobje izčrpa, še vedno obstaja bolečina v grlu, hripavost, kratka sapa.

Alergijski edem

Edem v alergijah povzroča več dejavnikov. Telo lahko reagira na hrano, zdravilo, navaden gospodinjski prah, živalske dlake.
Če dražilno prodre skozi dihalni trakt, se stenoza nahaja v predelu epiglottisa in laringelnega tkiva. Če alergen vstopi v telo skozi požiralnik, se reakcija pojavi na območju aritenoidnih hrustancev.
Alergijski edem v grlu je nevaren, saj je večinoma hiter. To stanje grozi življenje, ker je preobremenjeno.

Edema Quincke

Angioedem je akutna, alergična reakcija, otekanje sluznice, kože in podkožnega tkiva, ki je posledica alergijske reakcije.

Vzroki za angioedem:
• glivični alergeni (gobe same in njihove spore);
• cvetni alergeni (cvetni prah, cvetoče rastline);
• prehrambeni izdelki (čokolada, jajca);
• domače alergene;
• zdravila;
• žuželke, zajedavce (ugrize);
• alkoholne pijače;
• ultravijolično obsevanje;
• prenapetost.

Pogosteje se pojavi angioedem na obrazu. Lahko gre na roke, prsni koš. In širjenje je pogosteje asimetrično. Upočasnitev se lahko pokaže na primer le na eni polovici telesa. Edem lahko zgrabi polovico obraza in polovico vratu, lahko pa tudi zasede vsa področja. Upočasnitev lahko vpliva na želodec, požiralnik in črevesje.

Najnevarnejši je angioedem grla.

Nad natezno kožo je navadno normalni naravni videz, vendar je nabrekanje ali vezikularni izpuščaj. V palpaciji so slabe boleče občutke. Puffiness lahko traja od nekaj ur do nekaj dni.

Osnovno simptomi Quinckevega edema:
• napetost na področju edema;
• požiranje hrane je težko;
• dihanje je težko;
• jezik je otekel;
• delna izguba glasu;
• če se oteklina razširi na oko - okvara vida.

Angioedem grla se hitro razvije. Bukvalno v eni uri se lahko edem popolnoma razširi na obraz, vrat, prsni koš in roke.

Zato je treba s prvimi najmanjšimi simptomi ali sumom poklicati rešilca.
V nekaj urah se lahko pojavijo naslednji simptomi:
Otekanje cervikalnih ven;
• izguba zavesti;
• konvulzije;
• asfiksija;
Huda dispneja (zadušitev).
Kadar je življenjsko ogroža stanje, se pokaže traheotomija.

Otekanje grla s tonzilitisom

Če vneto grlo ni pravočasno ozdravljeno ali se premakne na noge, se lahko pojavijo zapleti - otekanje grla. Edem je lahko posledica bodisi folikularnega vnetja žrela ali nekrotičnega vnetja žrela. Praviloma edem ne prehaja na območje, ki presega vhod v grlo, lahko pa zgrabi vokalne vrvice in mesto pod njimi. Edem se razvije hitro, lahko povzroči asfiksijo.

Da bi preprečili zaplete angine, je pri prvem pojavu bolečine pri požiranju, kadar pride do pomanjkanja zraka, ko se glas spremeni, pojdite k zdravniku.

Otekanje jezika v grlu

V ustih na nežnem nebu je stožčast proces, ki se imenuje jezik.
Oteklost jezika povzročijo naslednji dejavniki:
• nalezljive bolezni;
• alergijske reakcije;
• poškodba.

Za določitev vzroka otekanja dodatka moramo upoštevati splošno stanje človeka. Če je vzrok alergija, potem samo jezika ni mogoče oteklina - potem bodo prišle tudi druge reakcije: splošno otekanje grla, edem okončin, izpuščaj itd.

Če je otekanje jezika posledica okužbe, se bo telesna temperatura zvišala in pri jedenju opazili neprijetne občutke v grlu.

Če je dodatek otežen zaradi poškodbe s kostmi ali drugim ostrim predmetom, je treba takoj poiskati zdravnika.

Kaj morate storiti z oteklino?

Prvič, jasno ugotoviti, kaj bi lahko povzročilo takšno reakcijo tkiv.
Če je stenoza posledica alergije, morate najprej odstraniti alergen, vzeti antialergijsko zdravilo in poiskati pomoč v zdravstveni ustanovi.

Če je otekanje grla posledica angine, to kaže, da je patološki proces že prešel v zanemarjeno stopnjo. Potrebno bo antibakterijsko zdravljenje. Ne uporabljajte samo zdravil.
Če je otekanje grla posledica travme, je v tem primeru potreben tudi specialistični pregled, ker je poškodba nevarna zaradi zaviranja rane in septikemije.

Zaključek je naslednji: v primeru otekanja grla je treba v vsakem primeru zagotoviti zdravstveno oskrbo in čim prej je bolje.

Stenoza grla se praviloma razvije zelo hitro, zato je vsaka zamuda ali samozdravljenje polna zelo resnih posledic za zdravje in celo življenje bolnika. Z resnimi težavami z dihanjem lahko pomagajo le zdravstveni delavci.

Diagnostika

Diagnoza edema na splošno ni zapletena. Značilen laringoskopski vzorec in različne stopnje dihalne odpovedi lahko pravilno ugotovijo bolezen. To je veliko težje razumeti vzroke patologije. Včasih nabreknjena, hiperemična sluznica prekriva tumor, ki je v grlu ali tujem telesu.
Poleg indirektne laringoskopije je v nekaterih primerih potrebno opraviti bronhoskopijo, radiografijo grla, prsnega koša in morebiti nekatere druge študije.

Zdravljenje

Najprej obnovite zunanje dihanje. Zdravljenje je treba zagotoviti v bolnišnici. Stopnja resnosti kliničnih pojavov je odvisna od izbire metod terapije - konzervativne ali kirurške.
Pacientu je treba dati polsedežno ali sedežno mesto.

Konzervativno zdravljenje

Uporablja se v kompenziranih in subkompenziranih stopnjah stenoze dihalnih poti.

Konzervativna terapija:
• antibiotiki (penicilin, streptomicin itd.);
• antihistaminiki (pifolen, suprastin, dimedrol, tavegil);
• kortikosteroidi (hidrokortizon, prednizolon);
• vdihavanje (raztopina epinefrin + raztopina efedrin hidroklorida + hidrokortizon);
• kalcijev glukonat, glukoza, askorbinska kislina - intravensko;
• hitro delujoči diuretiki (furosemid, bumetanid, hipotiazid, veroshpiron);
• antihipoksanti in antioksidanti;
• pomirjevala in pomirjevala (sibazon);
• kisik;
• kopalne noge (vroče);
• Gorčična teleta na mišice teleta.

Terapija z zdravili (izločanje simptomov akutne stenoze, izboljšanje dihanja) je ravno sočasno dajanje antihistaminikov, kortikosteroidov, dehidratacijskih sredstev.

Kirurško zdravljenje

Če konzervativna terapija ne povzroči učinka, se pojavi dekompenzirana stenoza, potrebna je takojšnja traheotomija - to je operacija za izrezovanje grla, pri katerem nastajajo usta. Pri tem ustju vstavite kanilo, ki omogoča dihanje.

Pri asfiksiji se izvaja zunanjo dihanje (konikotomija), ki mu sledi traheotomija.

Splošne dejavnosti:
• Prehrana: tekoča in poltekoča hrana rastlinskega izvora, sobna temperatura, brez začimb, kis, drugi začimbe;
• omejevanje tekočine;
• nežen govorni način;
• omejitev fizične aktivnosti.

Z edemom laringeala, ki ga povzročajo pogoste bolezni in zastrupitve, je mesto z ukrepi za rehabilitacijo dihal in skupaj z medicinsko terapijo potrebno zdravljenje za osnovno bolezen, ki je povzročila oteklino.

Preberite Več O Vneto Grlo

Z angino glavobolom

Angina

Glavobol je nespecifičen simptom, ki signalizira prisotnost patoloških procesov v telesu. Pojav neprijetnih občutkov je posledica draženja živčnih končičev, ki vsebujejo receptorje bolečine.

Suha v grlu: medicinsko in ljudsko zdravljenje

Laringitis

Skupaj z bolečino in vneto žrelo, se suha koža pogosto pojavi v popolnoma zdravih ljudeh. Praviloma ga povzroča začetek razvoja katere koli bolezni nazofarinksa, zato ignoriranje takšnega pojava zagotovo ni vredno.