Glavni / Kašelj

Angina - vzroki za

Kašelj

Angina (tonzilitis) se imenuje nalezljiva alergijska patologija, ki je posledica vnetja limfoidnega tkiva v zgornjem dihalnem traktu. Kot etiološki dejavnik, ki povzroča razvoj bolezni, lahko deluje bakterijski, virusni in glivični patogeni. Zmanjšanje lokalnih imunobioloških ovir vodi do intenzivnega množenja oportunističnih mikroorganizmov, kar povzroči vnetje.

Vsebina članka

Zakaj se pojavlja angina? Okužbe odraslih in otrok se pogosto pojavi pri kapljicah v zraku, ko govorijo z nosilcem okužbe. Ključni kraj invazije patogene flore je palatinski mandlji in žrelo. Lokalna temperatura na teh območjih ustreza optimalnim pogojem za razvoj streptokokov, ki pogosto delujejo kot provokatorji akutnega vnetja v limfoidnem tkivu orofaringusa.

Patogeneza

Kateri so vzroki za angino pektoris? Patološke procese v dihalnih organih pogosto povzročajo vnetje palatinskih tonzil, ki so gruče limfoidnega tkiva. Nahajajo se neposredno na križu prebavil in dihalnih poti, zato so bolj dovzetne za okužbo s patogeni.

Limfne formacije imajo ohlapno strukturo, ki olajša prodiranje patogenov v organe ENT. Uvedba velikega števila virulentnih bakterij v sluznico orofarinksa vodi v zatiranje faktorjev imunskega odziva, kar prispeva k razvoju bolezni. Poškodba limfoidnega tkiva povzroči povečanje prepustnosti posod, kar ima za posledico otekanje v grlu. Infiltracija tonzil z nevtrofili in makrofagi povzroča taljenje cilirovanega epitelija, kar povzroči nastanek žarišč gnojnega vnetja.

Patogeni tonzilitisa

Zakaj se pri odraslih pojavi akutni tonzilitis? Ključni vzrok razvoja patologije je množenje patogene flore v sluznicah zgornjih dihalnih poti. Mikroorganizmi, ki povzročajo bolezni, prodrejo v organe ENT z zunanjimi (zračnimi) ali endogenimi (hematogeno) potmi. Med pogostimi patogeni so:

  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • corynebacteria;
  • klamidija;
  • virus herpesa;
  • virus gripe;
  • adenovirusi;
  • rinovirusi.

V 60% primerih se akutni tonzilitis pojavlja kot posledica vključevanja tonzil s β-hemolitičnim streptokokom.

Z normalno reaktivnostjo telesa je število oportunističnih mikroorganizmov v sluznici orofaringusa omejeno. Toda v primeru strmega upada lokalne in splošne imunitete se intenzivno razvijajo patogeni, zaradi česar se zaznava zastrupitev.

Nenadna olajšava katarskih procesov lahko privede do razvoja hudih zapletov, zlasti kroničnega tonezilitisa, srednjega ušesa, meningitisa, pielonefritisa itd.

Etološki dejavniki

V majhnih pogojno patogenih mikrobi so glivice in virusi vedno v sluznici organov ENT. Povečanje števila patogenov lahko močno zmanjša odpornost telesa. Naslednji etiološki dejavniki lahko povzročijo nastanek nalezljive bolezni pri odraslih:

  • prenapetost;
  • kajenje tobaka;
  • beriberi;
  • mehanska poškodba grla;
  • kronične bolezni;
  • zloraba hormonskih drog;
  • ustavna nagnjenost;
  • hipoplazija limfnih tkiv.

Vzroki angine so praviloma v zmanjšanju lokalne imunitete, ki jo povzroča disfunkcija palatinskih tonzil (žlez). Vključeni so v sintezo zaščitnih celic, ki nadzirajo razvoj patogenov. Napake v delu limfoidnih formacij neizogibno vodijo v zmanjšanje lokalne imunitete, ki je obrodila razvoj patogene flore.

Psihosomatski vzroki

Psihosomatika - obetavna smer v psihologiji in uradni medicini, ki proučuje vpliv psiholoških dejavnikov na nastanek somatskih patologij. Ne tako dolgo nazaj so znanstveniki prišli do zaključka, da so osnova za razvoj katere koli nalezljive bolezni psihološki vzroki. Trenutno strokovnjaki preučujejo odnos med somatskimi patologijami in ustavnimi značilnostmi bolnikov.

Glede na novo teorijo bolezni nastanejo zaradi psiholoških motenj, ki jih povzročajo duševni konflikti v podzavesti in človeški zavesti. Ekološki vzroki razvoja patologij so sekundarni in so rezultat psihosomatskih napak. Kateri psihološki dejavniki lahko povzročijo razvoj tonzilitisa?

Po mnenju psihologov in strokovnjakov s področja psihosomatike je infekcijski poraz zgornjih dihal povezan s:

  • jeza;
  • razdražljivost;
  • omejevanje čustev;
  • stalni stres;
  • pomanjkanje pozornosti;
  • socialna neprimerljivost.

Akutni tonzilitis se pojavlja 4-krat pogosteje pri otrocih v družinah, katerih starši jim ne posvečajo dovolj pozornosti.

Virusni tonzilitis

Virusna okužba pri odraslih se najpogosteje zgodi zaradi splošne zastrupitve telesa in motnje v prebavnem traktu. Zaradi tega se bolniki lahko z razvojem bolezni pritožijo na trebušne krče, slabo blato, vztrajno navzejo in vročino. Najpogosteje je predstavljena virusna flora, lokalizirana v zgornjem dihalnem traktu:

  • rinovirusi;
  • sincicijskega virusa;
  • koronavirusi;
  • herpetični virus;
  • adenovirusi.

Neuničljivo uničenje virusne okužbe je preobremenjeno s specifično spremembo biokemične sestave krvi.

Disfunkcija gastrointestinalnega trakta je posledica splošne zastrupitve telesa in zmanjšanja števila koristnih bakterij v tankem črevesu. Če bi patologijo povzročili rinovirusi, konjunktivitis, se lahko hudi izcedek iz nosu in lahkim zlomom pridružijo standardnim manifestacijam okužbe. Lokalni simptomi akutnega tonzilitisa pri odraslih so hiperemija sluznice orofarinksa, vezikularnih izbruhov na palatinskih tonzilah, neprijetnih občutkov v grlu.

Bakterijski tonzilitis

Bakterijski (purulentni) tonzilitis je najpogostejša oblika otolaringološke bolezni, ki nastane kot posledica razvoja kokalne flore v limfoidnem tkivu orofaringusa. Praviloma je povzročitelj okužbe streptokokus, ki začne aktivno razmnoževanje, ko se pojavijo ugodni pogoji: travma na sluznico, kajenje, hipotermija, beriberi itd.

Več kot 15% ljudi je latentnih nosilcev streptokoknih okužb, ki lahko okužijo osebo z zmanjšano reaktivnostjo imunosti.

Bakterijska angina v 30% primerih je zapletena, kar je posledica hitrega širjenja patogene flore v dihalnih poteh. Nenaden prehod protimikrobne terapije je preobremenjen z razvojem srednjega ušesa in kroničnega tonzilitisa. Pojav počasnega vnetja spodbuja uničenje limfnega tkiva, ki lahko vodi do sepse.

Kandida tonzilitis

Kandidiaza pri odraslih se pojavi kot rezultat nenadzorovanega razvoja glivične flore v limfoidnih oblikah grla. Krivulja okužbe je pogosto kvasovkana gliva Candida albicans. Pravilna glivična okužba se pojavi zaradi zmanjšanja lokalne imunosti, kar je povezano s prekomerno uporabo antibiotikov in glukokortikoidov.

Kandidiaza pri odraslih in otrocih se pojavlja kot zapletanje drugih patologij, katerih zdravljenje je spremljalo vnos protimikrobnih sredstev. Splošni simptomi bolezni niso dovolj, kar otežuje diagnozo in protiglivično zdravljenje. S skrbnim faringoskopskim pregledom na sluznicah palatinskih tonzil in žrela najdemo gnojne žare majhne velikosti. Z napredovanjem patologije se na notranji površini obraza in jezika oblikuje gnojišče.

Angina

Angina - dokaj pogosta nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo bakterije, virusi ali glive, značilnost katere je poraz palatinskih tonzilov. Tudi vnetni proces se lahko razvije v nazofaringealnem, laringelnem in jezikovnem tonziliju; potem bo angina, so nosofaringealno, laringealno ali jezikovno. Okužba se pojavlja tako z lastnimi mikrobi kot z zunanje strani in se pojavlja na dva načina: hrano in zrakom. Vendar pa se najpogosteje pojavlja notranja okužba iz žrela ali ustne votline (kariozni zob, kronično vnetje tonzila itd.),

Povzroča motnje

V večini primerov, boleče bolezni v grlu, ki ga streptokokov, Staphylococcus ali Pneumococ-cus povzroča, ki večinoma sodijo v grlo z gospodinjskimi pripomočki (umazana posoda, itd), ki je prej imela bolnega človeka z angino. Prav tako lahko pojav bolezni prispevajo k različnim dražečih da sistematično sodijo v grlu (prah, pare itd) in prisotnosti bolezni nazofarinksa (nosnih polipov ipd.), V kateri zdrobljene nosne dihanje. Gnojni vnetnih procesov, ki se pojavljajo v nosno votlino, obnosne votline (maksilarni sinuzitis itd) in ustni (kariesa zob) je prav tako pogosto privede do pojava angine.

Predispozivni dejavniki pojavljanja angine so splošna ali lokalna hipotermija, duševna preobremenjenost, prekomerno delo, prenesene nalezljive bolezni, preobčutljivost telesa, beriberi

Angina Simptomi

- akutno vneto grlo pri jesti in požiranju

- Slabost in splošno slabo počutje

- Širjenje bezgavk

- artritis v sklepih

- Povečanje telesne temperature na 38 * - 39 * C

- v prvih dneh razvoja bolezni so mehki nebesni, tonzilski, jezikovni in palatinski lok obarvani s svetlo rdečo barvo

- neposredno na tonzile so lahko pustule ali majhna območja kopičenja gnojila

Trajanje inkubacije je od deset do treh dni. Bolezen se vedno močno začne: pojavlja se hlad, celotna telesna temperatura narašča, pojavijo se značilne bolečine pri požiranju, postanejo boleče, regionalne bezgavke pa se povečujejo.

Glavni simptomi angine so precej podobni tistim pri navadni prehladi, vendar z bolečinskim grlom je bolečina v grlu precej ostrejša, pretok je daljši in je veliko težji

Vrste vnetja grla

Angina je lahko primarna, sekundarna in specifična.

Primarno. Akutna vnetna bolezen, na katero vpliva le limfadenoidni obroč žrela.

Sekundarno. Tonzile so prizadeti zaradi akutnih infekcijskih boleznih, kakor tudi bolezni sistema krvi (levkemije, prebavnega - strupene aleukia, agranulocitoze, itd) (davica mononukleoza, davica, škrlatinko, ipd.).

Posebno. Sprožilni faktor je specifična okužba (glivična angina ali angina Simanovskega - Plaut - Vincent)

Vrste vnetja grla

Glede na globino in naravo poškodbe tonzil se angina razdeli na: lacunarno, folikularno, kataralno in nekrotično

Lacunarna angina

Tonzile so prizadeti v vrzeli, nato pa gnojni širjenje zobnih oblog na površini tonzile. Pri izvajanju pharyngoscope opazili infiltracijo in otekanje mandljev, hudo zastojev in razširitvene reže. Fibrinous - gnojni rumenkasto - bel vsebnost vrzeli na tonzil površini tvori drobljiva za nanašanje folije obliki ali majhno žarišč, ki jih je mogoče enostavno odstraniti brez vidnih okvar krvavitev

Folikularno vneto grlo

Najprej vpliva na folikularni aparat za tonzile. V tem primeru so tonzile edematične in hipertrofirane, skozi epitelialni pokrov so vidni lupini folikli (bledo rumenkaste oblike s premerom do 5 milimetrov). Odprtih foliklov se odpre, s čimer se tvori gnojni premaz, ki ne segajo čez tonzile

Kataralna angina

Zanj je značilna površinska poškodba tonzilov. Temperatura telesa se dvigne na 37 * -38 * C, spremembe v krvi so majhne ali popolnoma odsotne. Črevesja se povečajo zaradi infiltracije in otekline. Med faringoskopijo obstaja svetla difuzna hiperemija, ki zajema trdo in mehko nebo, pa tudi zadnjo steno žrela. Bolezen traja od enega do dveh dni, po kateri se vnetni znaki v žrelu zmanjšajo, ali angina prehaja v drugo obliko (folikularna ali lacunarna)

Necrotizing angina

Za to obliko so značilni bolj izraziti lokalni in splošni manifesti kot pri drugih oblikah (vztrajno izražena zvišana telesna temperatura, zmedenost, ponavljajoče bruhanje itd.). Pri preiskavah krvi se znatno poveča ESR, nevtrofilija, levkocitoza. Prizadeta tkiva tonzil pokrivajo sivo ali zelenkasto rumeno oblogo z dolgočasno, neenakomerno površino, ki globoko spusti v sluznico. Zaradi impregnacije s fibrinom se pogosto dovolj prizadeta območja zgosti in ko se odstranijo, površina krvavi. Zaradi zavrnitve nekrotičnih območij nastanejo tudi dovolj globoke, nepravilno oblikovane napake tkiva (premera do dveh centimetrov).
Nekroza se lahko razširi preko tonzil: zadnja stran žrela, jezika in lokov

Diagnostika

Faringoskopija je glavno diagnostično orodje za domnevno angino pektoris. Poleg tega se upoštevajo splošna simptomatska slika, bolnikove pritožbe in zgodovina bolezni.

Razlikovati je treba tudi angino pektoris z davico, ošpicami, škrlatno vročico, akutno kataravno dihanje zgornjih dihal in akutnimi krvnimi obolenji. V tem primeru se v primeru dvoma izvedejo dodatni diagnostični postopki: diagnostična punkcija, bakteriološka analiza plaka na tonzilih, dodatni krvni testi itd.

Zdravljenje z angino

V večini primerov, zdravljenje angine na ambulantno, vendar je v hudih primerih - za hospitalizacijo bolnika izvaja nalezljivo oddelek. Pripisujejo svetlo prehrano, bogato z vitamini B in C, se prepričajte, da pijete veliko tekočine. Osnova za zdravljenje angine antibiotično terapijo, ki vključuje uporabo amoksicilina s klavulansko kislino, penicilin, cefalosporini (Zinat, cefaklora, itd), makrolidi (azitromicin, eritromicin) in sulfonamide (kotrimoksazola idr.). Za lokalno zdravljenje uporablja bioparoks (fuzafunzhin) Faringosept, gramicidin C, spiranje decoctions zelišč (ognjiča, kamilice, itd), tonzile namakanje (ingalipt, kameton, sebidin itd), antiseptik izpiranjem raztopine (furatsilin, nitrofuralom).

Angina - slike, vzroki, prvi znaki, simptomi in zdravljenje vnetnega grla pri odraslih, preprečevanje

Angina se imenuje nalezljiva bolezen, ki jo spremlja akutno vnetje tonzil in / ali drugih limfoidnih formacij žrela. Mnogi ljudje, ki se zbolijo zaradi angine, je dovolj, da jedo sladoled ali da namočite noge. Poleg tega prispevajo k razvoju tudi druge bolezni nazofarnih in dražilnih snovi, ki vstopajo v žrelo (alkohol, prah, tobačni dim itd.). Naslednji patogeni lahko povzročijo razvoj patologije: virusi, bakterije in glive.

V članku bomo podrobneje preučili vzroke in prve znake angine, govorili o simptomih pri odraslih in vam tudi povedali, katero zdravljenje je najbolj učinkovito.

Kaj je angina?

Angina je pogosta bolezen, ki pogosteje odstopa od akutnih dihalnih virusnih okužb in gripe. Najpogosteje so palatinski tonzili vnetljivi. Ta sezonska bolezen, ki se običajno kaže v jesenskem in pomladnem obdobju.

Približno 75% ljudi trpi manj kot 30 let, od tega večji odstotek pripada otrokom, mlajšim od 15 let (približno 60%).

Angina je zelo nalezljiva, zato je izolacija bolnika obvezna.

Angino povzročajo različni mikrobi, predvsem streptokoki, ki pogosteje spadajo v žrelo z gospodinjskimi pripomočki, ki jih je uporabil bolnik z angino pektoris (npr. Umazane posode itd.).

V več primerih se mikrobi, ki so v žrelu in običajno ne povzročijo bolezni, aktivirajo pod vplivom nekaterih neugodnih razmer, na primer s hlajenjem ali nenadnimi nihanji pri temperaturi okolja.

Vrste in oblike

Glede na klinični potek se pogostost bolezni in vzroki angine porazdelijo na različne skupine.

Pri odraslih je 3 vrste angine:

  • Primarni tonzilitis. V okviru primarne angina razumeti - akutna nalezljiva bolezen, s pretežno streptokoki etiologijo, z relativno kratek čas povišana telesna temperatura, splošno zastrupitev, vnetne spremembe v limfatičnih tkiv žrela, najbolj pogosto - v tonzile in v bližini bezgavk do njih. Trajanje inkubacijskega obdobja se giblje od 12 ur do 3 dni. Označena z akutnim nastopom s hipertermijo, mrzlico, bolečinami pri požiranju, povečanjem regionalnih bezgavk.
  • Sekundarno ali simptomatsko. V ozadju takih patologij je pordel tonzil v grlu: davica, škrlatna vročina, agranulocitoza, levkemija in drugi.
  • Specifična angina. Izzove jo specifično kužno sredstvo (glive, spirochaete itd.).

Klasifikacija angine pri odraslih:

  • Kataralna angina. Običajno se razvija zelo hitro in ostro. V večini primerov se oseba nenadoma zboli, slabost, suhost in znojenje v grlu. Trajanje od 3 do 7 dni.
  • Folikularno vneto grlo. Najpogostejši znak te oblike angine je kopičenje v lacunah fibrinoznega eksudata. Istočasno se na oteklih in hiperemičnih sluznicah tonzil oblikujejo belkasti nanosi, lokalizirani v ušesih lukavic. Pogosteje predstavljajo ločene entitete, manj pogosto - združijo se in pokrivajo večino površine teh organov. Trajanje bolezni je 6-8 dni.
  • Lacunarni tonzilitis. Tonzile so prizadeti v vrzeli, nato pa gnojni širjenje zobnih oblog na površini tonzile. Pri izvajanju pharyngoscope opazili infiltracijo in otekanje mandljev, hudo zastojev in razširitvene reže. Tako boleče grlo traja 6 do 8 dni.
  • Necrotizing angina. Na površini tonzilov so vidne velike površine mrtvega tkiva, ki se raztezajo v globine in prekrite s hribovsko ploščo s sivo ali rumeno-zeleno barvo. Fokusi nekroze so impregnirani s fibrinom in kompaktirani. Po odstranitvi se pojavi krvavitev, nato pa nastane ulcer do 2 cm, z neravnimi robovi.
  • Flegmonous - ta vrsta vnetja grla se pogosto pojavlja v ozadju domnevnih prehodov klasičnih znakov angine - tonuni se spet začnejo nabrekniti, mehka neba rdeča.
  • Herpetični tonzilitis. Najpogosteje se razvija pri otrocih. To je posledica virusa Coxsackie A in je zelo nalezljiva bolezen. Virus je bolna oseba, v redkih primerih so lahko hišne živali.
  • Ulcerativni - to je vneto grlo brez temperature. Pacient ima ponavadi nekrozo ene izmed tonzil z nastankom črevesja. Pacient se pritožuje, da čuti tuje telo pri požiranju, povečuje njegovo salivacijo, iz njegovih ust se počuti vonj vonj.

Vzroki

Glavna pozornost vnetja nastane v limfoidnem tkivu orofaringusa. Vzroki, ki povzročajo predispozicijo za bolezen, so lahko lokalna in splošna hipotermija, prašno in plinasto vzdušje, prekomerno sušenje prostorov, zmanjšana imuniteta itd.

V večini primerov se angina po akutni dihalni virusni okužbi razvije, kar zmanjša varovalno funkcijo epitelija v dihalnem traktu in s tem odpira pot infekcije.

Od osebe do osebe se angina prenese po zraku ali prehrambeni (prehranski) poti. Z endogeno okužbo mikrobi vstopajo v amigdalo iz zobnih zob, adnexal sinusov (sinusitis) ali nosne votline. Z oslabitvijo imunosti lahko angino bakterijo in virusi, ki so nenehno prisotni na sluznici ust in žrela.

Načini prodiranja okužbe v odrasle organizme:

  • Zrak-kapljica (najbolj značilen način prenosa).
  • Enteral (poleg kontaminiranih mlečnih izdelkov).
  • Hematogeni (s pretokom krvi iz okuženih organov in tkiv).
  • Endogeni (pri bolnikih z gastroenteritisom, gnojnim sinusitisom, tonzilitisom in kariesom).
  • Umetni (pri opravljanju kirurških operacij na nazofarinksu in nosni votlini (travmatska angina)).

Poleg tega lahko pri odraslih povzročijo naslednje vzroke:

  • neustrezna in neučinkovita prehrana;
  • hudo prekomerno delovanje telesa;
  • živi v neugodnih razmerah;
  • pomanjkanje zadostne sončne svetlobe;
  • stalna vlažnost.

Ker angina v veliki večini primerov povzročajo streptokoki in revmatizem, se glomerulonefritis in miokarditis pojavita ravno s streptokoknimi okužbami, zdravljenje se začne s penicilinskimi antibiotiki.

Simptomi vnetja grla + fotografija

Inkubacijsko obdobje (čas, vznemirljivo obdobje uvajanja patogenega faktorja v človeško telo na prve klinične simptome) v povprečju traja približno 10-48 ur.

Pogosti simptomi vnetja grla pri odraslih:

  • Povečanje temperature. Poseben odziv človeškega telesa na patogeno aktivnost bakterijskih sredstev. Visoka temperatura spodbuja hitro odstranjevanje toksinov iz telesa, krepi imunski odziv in zmanjšuje tudi stopnjo razmnoževanja bakterij;
  • mrzlica in slabo počutje;
  • glavobol se pojavi zaradi zastrupitve človeškega telesa s proizvodi vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizmov;
  • povečana utrujenost;
  • bolečine v sklepnih sklepih (simptom je značilen za otroke in odrasle).
  • Težava pri požiranju. Ta simptom se razvije kot posledica vnetja tonzilov. S tem se zmanjša odprtje orofarinksa, ki vodi do težkega prehajanja hrane skozi njo. Tudi pri požiranju se povečajo boleči občutki, zaradi česar je pacient previden pri opravljanju požiranja.
  • Če je bolezen huda, so na tonzilih oblikovane površine nekroze, ki imajo temno sivo barvo. Mrtvo tkivo se zavrne, nadomešča okvarjena območja, merjena 10 mm.

Okuženi odrasli iz nosilca okužbe, ki jo dodeli zunanjemu okolju. Pomembna vloga ima tesna ekipa pri delu z uporabo skupnega jedilnega pribora, posode, nepreviden odnos do pravil osebne higiene.

Na spodnji sliki si lahko ogledate, kako odrasla izgleda kot angina:

Na sliki je kopičenje gnusa na tonzilih - to je značilen simptom angine

  • Subfebrilna temperatura (zvišanje temperature na 37-38 ° C)
  • Lahka slabost
  • Možne povečane bezgavke
  • Povečanje in pordelost samih palatinov
  • bolečine v grlu,
  • povečan edem tonzil,
  • dvig telesne temperature,
  • pojav znakov zastrupitve telesa v obliki glavobola, napadi navzee in bruhanja,
  • povečanje velikosti bezgavk na podmendibularnem področju,
  • videz v ustih praznih plošč (pobarvan v rumeno - beli barvi).
  • vztrajna vročina,
  • glavobol,
  • bruhanje, zmedenost.

Poleg tega ima bolnik simptome, kot so:

  • mrzlica;
  • grozljivo stanje;
  • vneto grlo;
  • sivkast nanos na tonzile;
  • otekel vrat;
  • slabo dihanje;
  • sprememba glasu.

Kaj naj storim, če se pojavijo prvi znaki?

Prvi znaki angine se pojavijo zelo hitro. V večini primerov se razvije bakterijska oblika, v kateri se bolnik pritožuje na bolečine v grlu in na plaketo na tonzilih. Virusni tonzilitis pogosto spremlja solzenje, izcedek iz nosu in drugi znaki ARI. Zdravljenje je odvisno od vrste patogena (bakterije ali virusa).

Pacient je izoliran v drugi sobi, mu je dodeljena ločena posoda in pripomočki za nego. Upoštevati mora naslednja pravila:

  1. posteljni počitek v prvih dneh bolezni, zlasti pri visokih temperaturah;
  2. omejitev telesne dejavnosti;
  3. ne-draži, mehka hrana, večinoma rastlinsko-mlečna, bogata topla pijača.

Zapleti za telo

Kljub dejstvu, da se angina zdi ne-resna bolezen in mnogi ljudje zanemarjajo njegovo kompleksno zdravljenje, je preobremenjen s številnimi zapleti. Komplikacije angine so običajno razdeljene na lokalno in splošno.

Lokalni zapleti vnetja grla:

  • abscesi okolnih mehkih tkiv (tvorba velikih votlin, napolnjenih s pusom);
  • flegmon (razpršeno kopičenje gnoja, neomejeno);
  • mediaitis otitisa;
  • edem laringeala;
  • krvavitev iz tonzilov.

Splošne informacije:

  • revmatizem;
  • okvara ledvic;
  • poraz prebavnega trakta;
  • prodiranje nalezljivih sredstev iz grla v prsni koš;
  • širjenje infekcijskih sredstev v lobanjsko votlino;
  • sepso je najresnejši zaplet angine.

Da bi se izognili teh zapletov, je treba pravočasno posvetovati s strokovnjakom, da bi izbrali pravo taktiko za zdravljenje vnetja žrela.

Diagnostika

Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se morate posvetovati z zdravnikom ENT ali specialistom za nalezljive bolezni. Če takšne možnosti ni, lahko terapevt ali pediater, pa tudi družinski zdravnik, diagnosticira in predpiše zdravljenje. Z razvojem zapletov pri zdravljenju bolnika so sodelovali kardiolog, nefrolog, revmatolog.

Ko se diagnosticira, se klinični sliki bolezni, zgodovini bolezni in bolniku dodeli faringoskopija in kulture bakterijskega pregleda. Diferencialna diagnoza angine z akutno respiratorno virusno okužbo, akutnim faringitisom in difteričnostjo žrela je obvezna.

Glavni znaki, ki omogočajo ugotavljanje bakterijske okužbe:

  • izrazito pordelost in oteklina tonzil in jezika;
  • gnojna angina s sivimi obliži;
  • plošča na jeziku;
  • povečanje cervikalne bezgavke;
  • nastajanje peritonsilarnega abscesa, v katerem je ena amigdala potisnjena v sredino mehkega neba, na jezik, je znak hude stopnje bolezni;
  • bolečine, ki jih spremlja slinjenje, težave z govori, težave pri požiranju in dihanju.

Zdravljenje bolečih vratov pri odraslih

V večini primerov, zdravljenje angine na ambulantno, vendar je v hudih primerih - za hospitalizacijo bolnika izvaja nalezljivo oddelek. Ne pozabite, da bi morali pacientovo komunikacijo omejiti s svojimi družinskimi člani, da ne bi širili okužbe.

Daj bolniku ločeno posodo in brisačo. Če je zdravljenje pravilno in pravočasno, okrevanje pride približno sedem dni kasneje.

Zdravilo je predpisano bolniku, odvisno od simptomov, ki jih ima. V primeru hude bolečine potrebuje anestezijo.

Zdravila za zdravljenje vnetja žrela:

  1. Fusafungin (bioparox) - vdihavanje za inhalacijo 4 usta vsake 4 ure 4-5 dni. Lahko povzroči draženje sluznice nosofarinksa, bronhospazma, alergijskih reakcij.
  2. Ambazone - hranite tableto v ustih, dokler se popolnoma ne raztopi (odrasli 3-5 tablet na dan, otroci od 3 do 7 let, 1 tableta 3-krat na dan 3-4 dni). Po jemanju tabletke vzdržujte jedi in pijte 3 ure.
  3. Gramicidin - tableta se hrani v ustih (za obrazom), dokler ni popolnoma raztopljena. Nanesite 2 tableti (ena za drugo 20-30 minut) 4-krat na dan 2-3 dni.
  4. Pri hudi bolezni se priporočajo naslednji agensi: heksoralni stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihistaminiki. Prikazani so naslednji preparati: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Loratadin, Claritin in drugi.
  6. Da bi zmanjšali telesno temperaturo in zmanjšali sindrom bolečine, predpisovali antipiretična zdravila in analgetike.
  7. Pri angini se simptomi presežejo zaradi raztopljenih tablet z zdravili na osnovi mentola. Namesto tega se lahko uporabljajo posebni aerosoli. Njihova uporaba prispeva k odstranitvi sindroma bolečine, ki prizadene grlo pri angini.

Če telesna temperatura traja več kot 5 dni, je treba režim zdravljenja spremeniti, ker to kaže na njegovo neučinkovitost.

Antibiotiki

Pri odraslih pri prvih znakih bolezni antibiotikov ni mogoče uporabiti. Prikazani so le v primeru bakterijske narave okužbe. S pravilno izbranim antibakterijskim zdravljenjem se bolnikovo stanje hitro izboljša. Toda naloga zdravnika ni samo, da hitro opomore pacienta, temveč tudi preprečiti razvoj zapletov. To dosežemo z popolnim uničenjem patogena, ki se pojavi z uporabo antibiotikov vsaj 10 dni.

Koliko dni, na kakšen način in kakšen odmerek zdravila je treba jemati, ga imenuje zdravnik, ki se mu je pridružil.

Izprati grlo

Pomembno je vedeti, da pri izpiranju grla se patogeni mikroorganizmi izpirajo iz sluznice, zato je to potrebno čim pogosteje. Pri spiranju grla doma lahko uporabite rešitve:

  • zeliščni decoctions
  • soda
  • furacilin
  • vodikov peroksid.

Po okrevanju se pacientu prenese kontrolni laboratorijski test, pri odkrivanju znakov zapletov pa je zelo priporočljivo posvetovati s strokovnjakom in nadaljevati zdravljenje.

Način napajanja

Pri angini priporočamo, da tekočina, pire, brez ostrih začimbe in začimb, toplo vitaminsko hrano, obilno pijačo (po možnosti alkalna mineralna voda), je treba izključiti kajenje!

Takšni obroki vključujejo naslednje jedi:

  • Kokoši na vodi ali mleku (ovsena kaša, riž, zdrob) so tekoče v konsistenco, ki spominja na poljub.
  • Pire pire krompir, juhe (z rezino kruha).
  • Kruh mora biti beli, brez kvasa in ne preveč svež, vendar ne zastarel.
  • Kuhan in prednostno pire ali sesekljana zelenjava: krompir, paradižnik, zelje, buča.
  • Testenine, vendar boljše majhne.
  • Kuhana jajca, omleti.
  • Dietne vrste rib: lupinarji, polkovnik, trska.
  • Parne ali kuhane jedi: kozice, mesne kroglice. Pripravljene so iz prehrambenega mesa: piščanca, teletine, kunca.
  • Mlečni izdelki morajo biti nizki v vsebnosti maščob. Curd sprejme kremasto konsistenco.
  • Sadje je treba pečiti ali kuhati.

Pri zdravljenju angine morate:

  • zmanjšati število beljakovin (do sedemdeset gramov), ogljikove hidrate (do tristo gramov), maščobe (do približno šestdeset gramov);
  • povečati število obrokov do petkrat, so majhni deli;
  • kuhajte hrano, kuhajte ga za par in nato služite v razrezani obliki;
  • obstajajo zelenjava, različne žitarice;
  • Ne jedo vroče in hladne hrane;
  • pijače, ki vsebujejo vitamine: sadne pijače, zeliščni čaji, žele brez sladkorja.

Folk pravna sredstva

Tradicionalne metode zdravljenja so namenjene zmanjševanju vnetnih pojavov v žrelu, krepitvi obrambe telesa, zgodnjemu okrevanju po bolezni. Za te namene se uporabljajo decokcije rastlin z protivnetnim delovanjem (kamilica, žajbelj, hrastovo skorje), čaji in jagodičje z visoko vsebnostjo vitaminov (ribez, brusnice, dogroza).

  1. Inflorescence ognjiča, listov hrasta, trava pelin - vse enako. 1 žlica zmesi pour 1 skodelico vrele vode, vreli pri nizki vročini 10-15 minut, sev. Gargle s toplo raztopino vsakih 2 urah.
  2. Sok pese. Rešite peko na višji, stisnite sok in jih sperite z grlom. Z isto analogijo lahko pripravite sok od korenja, ki ga uporabljate sami ali razredčite s kromovim sokom.
  3. Žajbelj krilo - 3 dele, cvetovi kamilice - 3 dele, trava ljubezen urok - 3 dele, 1 čajna žlička zmesi, da 1 skodelico vrele vode za 30 minut in filtriramo. Grgranje za vneto grlo in žrela.
  4. 3-5 kosov začinjenih klinčic prelijemo kozarec strmega vrele vode in vztrajamo 2 uri. Infuzijo jemlje 50 gramov, vendar lahko in vse odvisno od resnosti bolezni.
  5. Rešite kozarec sladkorne pese, nalijte žlico kisa, pustite mešanico, da se usede. Potem stiskajte sok, sperite grlo in 1-2 žlici za požiranje.

Napoved

Kar zadeva prognozo zdravljenja, potem v kataralnih toniljonih je prognozacija zdravljenja v vseh primerih ugodna. Zlasti hitra bolezen poteka s pravočasnim začetkom zdravljenja. Ugodna napoved za zdravljenje folikularne in lacunarne angine. Ampak vseeno lahko vodijo k razvoju kroničnega tonzilitisa.

Hude zaplete povzroča prenos nekrotične angine katere koli oblike kompleksnosti. Najpogosteje so takšni zapleti reumatizem in glomerulonefritis.

Preprečevanje

Preprečevanje bolezni je vedno bolj koristno in lažje kot zdravljenje. Preprečevanje bolečin v grlu ni nobena izjema. Na domu lahko izvedete nekaj preprostih postopkov in upoštevate pravila, ki zmanjšujejo tveganje za obolenje:

  • Da se ne bi okužili z vnetjem žrela, je pomembno tudi, da ne vzdržujemo stika z osebo z angino pektorisom, da ne uporabljamo običajnih predmetov vsakdanjega življenja itd.
  • Dnevna vadba, hojo po svežem zraku, brisanje in mletje s hladno vodo, kontrastna prha - vse to lahko dela čudeže z imuniteto;
  • Pravilna prehrana. Neposredno vpliva na imunski sistem, zato mora biti bogato hranljiva hrana, ki nosi vitamine in minerale v telesu, in ne maščobe s holesterolom.
  • In eno od osnovnih pravil za odrasle - sanacija ust, pravočasno zdravljenje bolezni, kot so kariesa, nosne kongestije, adenoiditis.

Pri prvih simptomih angine se posvetujte s terapevtom ali zdravnikom ENT za ustrezno zdravljenje.

Angina

Angina - nalezljivo-alergijski proces, lokalne spremembe, ki vplivajo na faringealni limfoidni obroč, najpogosteje na palatinske mine. Za potek angine je značilno povečanje telesne temperature, splošni toksikacijski sindrom, vnetje grla pri požiranju ter povečanje in občutljivost materničnih bezgavk. Po pregledu se pokaže hiperemija in hipertrofija tonzil in palatinskih lokov ter včasih gnojnih depozitov. Angini diagnosticira otolaringolog na osnovi faringoskopije in bakteriološke setve iz grla. Pri angini je indicirano lokalno zdravljenje (grebanje, lavage, zdravljenje tonzil z zdravili), antibiotična terapija, fizioterapija.

Angina

Angina je skupina akutnih nalezljivih bolezni, ki jih spremlja vnetje enega ali več tonzil faringealnega obroča. Praviloma so prizadeti palatinski tonzili. Redko se vnetje razvije v nazofaringealnem, laringalnem ali jezikovnem tonziliju. Patogeni prodrejo v tkivo tonzil od zunaj (eksogena okužba) ali od znotraj (endogena okužba). Od osebe do osebe se angina prenese po zraku ali prehrambeni (prehranski) poti. Pri endogeni okužbi mikrobi vstopajo v tonzile iz karioznih zob, adnexalnih sinusov (s sinusitisom) ali nosne votline. Z oslabitvijo imunosti lahko angino bakterijo in virusi, ki so nenehno prisotni na sluznici ust in žrela.

Klasifikacija angine

V otolaringologiji obstajajo tri vrste angine:

  • Primarna angina (druga imena - običajna, preprosta ali običajna angina). Akutna vnetna bolezen bakterijske narave. Značilne značilnosti splošne okužbe in simptomi porazenja limfoidnega tkiva faringealnega obroča.
  • Sekundarna angina (simptomatska angina). Je ena od manifestacij druge bolezni. mandeljnov lezije lahko spremljajo nekatere akutnih infekcijskih bolezni (infekcijska mononukleoza, davica, škrlatinka), bolezni krvi (levkemije, septičnega angine, agranulocitozo).
  • Specifična angina. Bolezen povzroči specifičen infektivni agent (glive, spirochaete itd.).

Primarna angina

Vzroki

Približno 85% vsake primarne angine povzroča streptokokus ß-hemolitične skupine A. V drugih primerih so povzročitelji pnevmokokov, Staphylococcus aureus ali mešana flora. Primarna angina je druga najpogostejša po SARS. Pogosto se razvija spomladi in jeseni. Vpliva predvsem na otroke in odrasle, mlajše od 35 let. Običajno prenašajo z zrakom kapljice. Včasih se razvije kot posledica endogene okužbe. Verjetnost pojava angine se poveča s splošno in lokalno hipotermijo, zmanjšana imuniteta, hipovitaminoza, nosno dihanje, povečana suha zraka po akutni okužbi z dihalnimi virusi.

Pogosti simptomi vnetja žrela so posledica prodiranja mikrobnih proizvodov v krvni obtok. Mikrobni toksini lahko povzročijo strupeno poškodbo kardiovaskularnega in živčnega sistema, povzročajo razvoj glomerulonefritisa in revmatizma. Tveganje zapletov se poveča s pogostimi ponovitvami strep v grlu.

Razvrstitev

Odvisno od globine in značaj limfnem tkivu lezij žrela obroča izločajo kugi, lacunary, folikularni in primarnega nekrotično angine, odvisno od resnosti - zmerno in hudo angine.

Simptomi

Trajanje inkubacijskega obdobja se giblje od 12 ur do 3 dni. Označena z akutnim nastopom s hipertermijo, mrzlico, bolečinami pri požiranju, povečanjem regionalnih bezgavk.

Pri katarhalni angini se opazuje subfebrilno stanje, zmerno splošno zastrupitev, nejasni znaki vnetja pri preiskavah krvi. S faringoskopijo, razpršeno svetlo hiperemijo zadnje faringealne stene, se pokaže trden in mehak než. Kataralna angina traja 1-2 dni. Rezultat je lahko okrevanje ali prehod v drugo obliko angine (folikularne ali kataralne).

Za folikularno in lacunarno angino bolezen je značilna bolj izrazita zastrupitev. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobola, splošne šibkosti, bolečine v sklepih, mišicah in srčnem prostoru. Hipertermijo je opaziti do 39-40C. Pri splošni analizi krvi se levkocitoza določi s premikom v levo. ESR se poveča na 40-50 mm / h.

Pri faringoskopskem pregledu bolnika z lacunarno angino pektoris, izrazito hiperemijo, širjenjem lacuna, edemom in infiltracijo mandljev. Gnojni napad se razprostira preko lukavic in tvori svoboden premaz na površini tonzila. Plahta ima obliko filma ali posameznih majhnih žarišč, ne presega amigdala, se lahko zlahka odstrani. Ko se plošča odstrani, tkivo tonzila ne krvavi.

Ko tonzilitis na pharyngoscope pokazala hipertrofijo mandljev in izrazite otekline, ti slika "zvezdno nebo" (plural belo-rumene gnile mešički). Ko se spontana disekcija folikla oblikuje gnojna plošča, ki se ne razteza preko amigdala.

Necrotizirajoča angina je značilna huda zastrupitev. Obstaja vztrajno zvišana telesna temperatura, zmedenost, ponavljajoče bruhanje. Krvni testi so pokazali izrazito levkocitozo z ostrim premikom v levo, nevtrofilijo, pomembno povečanje ESR. S faringoskopijo se vidi gosta siva ali zelenkasto-rumena plošča z neenakomerno, dolgočasno površino. Ko se plošča odstrani, tkivo tonzila krvavi. Po zavrnitvi nekrotičnih območij ostanejo tkivne napake nepravilne oblike s premerom 1-2 cm. Možno je širjenje nekroze izven amigdala na zadnjo steno žrela, jezika in lokov.

Zapleti

Zgodnje angina zapletov (vnetje srednjega ušesa, limfadenitis regionalne bezgavke, sinusitis, peritonsillar absces, peritonzillit) nastanejo med širjenja vnetja bolezni tesno je odmaknjena od organov in tkiv.

Kasneje se za 3-4 tedne po pojavu bolezni razvijejo zapleti infekciozno-alergijske geneze (glomerulonefritis, revmatični karditis, artikularni revmatizem).

Diagnostika

Diagnoza temelji na simptomih bolezni in podatkih o faringoskopiji. Za potrditev narave povzročitelja se izvede bakteriološka študija sluzi iz tonzil in serološki pregled krvi.

Zdravljenje

Zdravljenje je praviloma ambulantno. S hudo obliko angine se kaže hospitalizacija. Bolnikom je predpisana varčna prehrana, veliko pijače, antibakterijska zdravila (cefalosporini, makrolidi, sulfonamidi). Zdravljenje je 5-7 dni. Lokalno uporablja ambazone fusafungine, gramicidin, sperite decoction zelišč in antiseptične rešitev, namakalni tonzile klorheksidin, norsulfazola, streptotsidom.

Posebno vneto grlo

Kandidiaza (glivični) tonzilitis.

To je posledica kvasovkavih gliv iz rodu Candida albicans. V zadnjih letih se je povečala incidenca kandidolnega vnetja žrela zaradi široke uporabe glukokortikoidov in antibiotikov. Gljivična angina se po dolgotrajnem zdravljenju z antibiotiki praviloma razvija ob ozadju druge bolezni.

Splošna simptomatologija ni izražena ali izražena šibko. S faringoskopskim pregledom spotikate bele ali rumenkaste prekrivne površine na tonzilih, ki se včasih širijo na sluznico obraza in jezika. Napade se enostavno odstranijo.

Diagnozo potrjujejo rezultati mikološkega pregleda. Zdravljenje vključuje odpravo antibiotikov, imenovanje protiglivičnih zdravil, restavrativno terapijo, pranje tonzil z raztopinami nistatina in levorina.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (ulcerozno-membranska angina).

Razvija se s kroničnimi zastrupitvami, izčrpanostjo, hipovitaminozo, imunsko odpornostjo. Kličejo predstavniki saprofitne flore ustne votline - ki se nahajajo v simbiozi spirochete Vincent in palico Plaut-Vincent.

Splošna simptomatologija ni izražena ali izražena šibko. Pogosto je prizadeta ena amigdala. Na površinskih površinskih ulcah se oblikujejo, prekrite s sivo zeleno prevleko z vonjem po vonju. Ko odstranjujete ploščo, se tonzil krvavi. Po zavrnitvi nekrotičnega območja nastane globoka razjeda, ki se nato zdravi brez nastanka napake.

Diagnozo potrjujejo rezultati bakteriološkega pregleda. Obstaja splošna restavrativna terapija. Prizadeta področja se namočijo z raztopino borove kisline ali metilensko modro, sperite s šibko raztopino kalijevega permanganata in vodikovega peroksida. Pri globoki nekrozi in podaljšanem poteku je indicirano antibiotično zdravljenje.

Angina: simptomi, tipi in zdravljenje angine pri otrocih in odraslih

Angina (akutni tonzilitis) je akutna nalezljiva bolezen z vnetjem palatinskih tonzil, tiste, ki mnogi kličejo žleze. Toni ulovijo bakterije in viruse, ki jih oseba vdihne, imunske celice in protitelesa v tonzah pa jim pomagajo ubiti in preprečiti vstop v grlo in pljučne okužbe. Angina je pretežno bolan otrok predšolske in šolske starosti od 3 do 14 let, odrasli pa do 35-40 let. Pri dojenčkih in otrocih v zgodnjem otroštvu do 3 let, kot tudi pri ljudeh, starejših od 50 let, je angina redka.

Vzroki vnetja grla

Glavni razlogi za razvoj angine pri otrocih, starih 3 leta in odraslih, so mikroorganizmi - β-hemolitični streptokokus skupine A. Pogost vzročnik angine je lahko stafilokokni aureus. Znatno manj pogosto so vzrok angine adenovirusi, virusi Coxsackie A, glive Candida in drugi mikroorganizmi.

Na penetracijo agenta na sluznici tonzile lupine (so nameščeni ob straneh vhoda v grlu in so jasno vidne, če gledamo v odprta usta) pojavi kapljice ali prehrambnega pot (skozi vodo in / ali živila).

V več primerih se mikrobi, ki so v žrelu in ne povzročajo bolezni, aktivirajo pod vplivom nekaterih neugodnih razmer, na primer s hlajenjem ali nenadnimi nihanji pri temperaturi okolja. Nekateri otroci imajo dovolj, da namočijo noge, pijejo kozarec hladnega mleka ali jedo sladoled, ker se takoj zbolijo z angino pektoris.

Pri odraslih se pogosto bolezen angine lahko povezana z gnojnimi vnetnih procesov v nosni votlini in obnosnih votlin, pri kateri je nosna dihanje moten, na primer čeljustno sinusitis, in tudi v ustih (kariesa zob). Tudi vzrok angine pri odraslih lahko prispeva k slabim navadam (kajenje, zloraba alkohola), druge neugodne razmere - delo pri škodljivi proizvodnji, podhranjenosti, beriberi.

Poleg tega obstajajo številne nalezljive in sistemske bolezni, pri čemer je ena izmed manifestacij ali zapletov lahko angina (specifična angina pektoris): davica, škrlatna vročica, infekcijska mononukleoza, tuberkuloza.

Simptomi angine

Obstaja več oblik angine, od katerih ima vsaka svoje značilne lastnosti: simptome, znake in metode zdravljenja. Klinične manifestacije angine so odvisne od stopnje poškodbe tkiva in vrste patogena. Dodelite lokalne in splošne simptome. Lokalni simptomi, pogosti za vse oblike angine, vključujejo nelagodje ali vneto grlo, ponavadi precej oster, povečanje pri zaužitju, povečanje bezgavk, ki se probujeta pod spodnjo čeljustjo bližje vratu. Pogosti simptomi vnetja žrela - slabo počutje, šibkost, zvišana telesna temperatura na 39-40 ° C, mrzlica; možne bolečine v mišicah, sklepih, srčnem prostoru.

Simptomi angine pri otroku. Pri majhnih otrocih, poleg rdečino mandljev in zadnji del žrela zid, ki ga zaznamuje tudi simptomi, kot so, ne jedo, bolečine v ušesih, slabost in bolečine v trebuhu, na videz ohlapno blatu, nastanku epileptičnih napadov. Otrok jokuje, je kaskaden, so težave s spanjem, otrokom ali počasno ali s povečano razburljivostjo. Zelo pogosto angina pri otrocih spremljata manifestacija otitisa in rinitisa.

Simptomi angine so zelo podobni prehladu, vendar je angina slabša, vnetje grla je bolj akutno, trajanje bolezni je daljše, ponavadi od 5-7 dni.

Odvisno od stopnje škode na palatinskih tonzilih se razlikuje več oblik angine:

  • katarhalni (poraz sluznice mucenice), najlažja oblika angine;
  • gnilobno lacunar (vkljućno z lacunarnim aparatom s tvorbo luknje in gnoja v praznini);
  • gnojni folikularni (vnetje limfoidnih foliklov);
  • fibrinozne, flegmonous, ulcerativno-nekrotične in mešane oblike.

Obstaja več vrst angine, za katere so značilni različni patogeni. Torej, na primer, če je sredstvo purulentne angine streptokok, potem se angina imenuje streptokokna, s stafilokokom - stafilokokom in tako naprej.

Odvisno od tega, ali je eden ali oba minijola vneto, je vneto grlo lahko enostransko in / ali dvostransko. V mnogih primerih je angina kombinirana s faringitisom - vkljucuje se tudi vnetje zadnje faringealne stene, lahko so vkljuceni jezni mandlji, palatinski grebeni itd.

Angina je nalezljiva za druge, zlasti za majhne otroke, zato morate izolirati bolnika in mu zagotoviti ločene jedilni pribor in izdelke za nego.

Diagnostika

Diagnoza angine temelji na kliničnih simptomih bolezni. Praviloma za diagnosticiranje diagnoze je dovolj, da je zdravnik pregledal grlo, v katerem je določena stopnja vnetja tonzil in vrsta vnetja žrela. V klinični analizi krvno-nevtrofilne levkocitoze, zmerno premeščanje stebla v levo, povečano ESR. Prisotnost β-hemolitičnega streptokokusa potrjuje tudi določitev ASL-O (antistreptolizin-O).

Bakteriološki pregled brisa z grla je potreben za prepoznavanje patogena angine, vendar je težava, da se rezultat pričakuje pogosteje od 3 do 5 dni. In da ne bi odložili zdravljenje z antibiotiki (predvsem pri otrocih), zdravniki določenih meril oceni verjetnost streptokoknih okužb, tako da, če je telesna temperatura nad 38 ° C, ne kašelj in izcedek iz nosu, tonzile otekle, svetlo rdeča, ali imajo plaketo, in regionalne bezgavke, še posebej pod spodnjo čeljustjo, so razširjene in boleče pri palpaciji, nato se antibiotično zdravljenje izvaja brez čakanja na rezultate setve.

Kataralna angina

Pogosteje kot druge oblike obstaja kataralna angina, ki se kaže predvsem kot površna lezija palatinskih tonzilov. Kataralna angina teče bolj nežno in se kot neodvisna bolezen pojavlja redko. S to obliko angine je vnetni proces omejen samo s sluznico membrane palatinskih mandljev in robovi palatinskih lokov - opazimo njihovo oteklino in pordelost. Običajni simptomi, zmerna: splošno stanje lahko zadovoljiv, vendar se lahko poslabšajo, kar se kaže zastrupitev, letargija, utrujenost, povečanje telesne temperature do subfebrile (37-37,5 ° C), pri otrocih lahko naraste do 38,0 ° C. Pri žvekanju, potenju in suši v grlu je bolečina. Jezik je ponavadi suh, prevlečen, rahlo povečanje bezgavk. V redkih primerih se katarhalna angina nadaljuje strožje. V otroštvu je večina kliničnih pojavov bolj izrazita kot pri odraslih.

V klinični analizi krvi je vidna rahla nevtrofilna levkocitoza (7-9 · 10 9 / L) in majhen premik v levo na levo in ESR 18-20 mm / h.

Trajanje bolezni je 3-5 dni, po tem pa obstajata dve možnosti: bodisi vnetje v žrelu preseže ali pa se angina preide v drugo, hujšo obliko - folikularno ali lacunarno. Čeprav se katarhalna angina iz drugih kliničnih oblik bolezni razlikuje glede na razmeroma enostaven pretok, ne smemo pozabiti, da tudi po tem, ko se lahko razvijejo resni zapleti.

Folikularna (purulentna) angina

Prav tako se imenuje folikularna angina gnojni in se začne akutno, pri čemer se temperatura dvigne na 38-39 ° C, včasih pa je lahko subfebrilna. V žrelu je močna bolečina v grlu, kar daje v uho. Lahko se poveča salivacija - to je posledica hudega vnetja žrela in nezmožnosti za požiranje sline zaradi tega. Pod spodnjo čeljustjo in na zatiču se lahko proučijo povečane bezgavke, bolne so na palpaciji. Izražena zastrupitev, glavobol, šibkost, zvišana telesna temperatura, mrzlica, včasih je v spodnjem hrbtu in sklepih bolečine.

Na rdečih in otečenih tonzah so tvorjeni folikli (čepi). Folikli - to so rumenkaste ali belce pike, ki se dvigujejo na območju tonzil nad površjem (zrna, velikost naslonov do 3 mm), napolnjene s sivo-rumenim gnojem. Ti gnojni folikli so jasno vidni pri preučevanju grla in na površini palatinskih tonzil oblikujejo sliko "zvezdnega neba". Tri do štiri dni po začetku bolezni se odpirajo utikači, po katerih se temperatura zmanjša in stanje izboljša. Na mestu razjed so majhne rane (erozija).

Pri odraslih lahko blato zamuja, tahikardija, lahko se pojavijo bolečine v srcu. Pri otrocih - krvavitev apetita, slabost, bruhanje, ohlapna blata. Ljudje z slabim zdravstvenim stanjem in otroki so lahko slabi.

Na delu krvi je nevtrofilna levkocitoza, prestavljanje na levo, povečanje ESR, lahko pride do sledov beljakovin v urinu.

Bolezen traja približno en teden.

Lacunarna (gnojna) angina

Simptomi podobno obliko lacunary simptomov angine folikularni mandljev: Bolezen se prične akutno visoko temperaturo 38-39,0 ° C, glavobol, otekle bezgavke, težave pri požiranju, bolečine, vendar se oblika je hujši. Vnetni proces poteka tako, kot je na površini tonzilnega tkiva, in gnojni izcedek je lokaliziran v lukavi. Glavna razlika med simptomi folikularne in lacunarne angine je lokalizacija gnojnega depozita na razširjenih tonzilah. V folikularni obliki se v folikle žlez so pojavili gnojni čepi, v lacunarju - vplivajo kanali palatinskih krajnikov.

Lacunarna angina pri otrocih predstavlja posebno nevarnost, saj jo pogosto spremlja močno vnetje tonzil, kar lahko oteži dihanje in ga včasih popolnoma blokira. Glavni vzroki tega procesa so posebna struktura zgornjega dihalnega trakta. Otrok lahko zaradi visokih temperatur in zastrupitve doživi epileptične napade. Cervikalne bezgavke se povečajo in poškodujejo.

Pri analizi krvi je povečana vsebnost levkocitov povečala ESR.

Gljivična angina

Pogosto ga najdemo pri majhnih otrocih. Pogosto se zabeleži jesen in pozimi. Začne se akutno, temperatura se dvigne na 37,5-38 ° C, vendar je pogosto subfebrilna. Med pregledom se povečajo in rahlo pordečijo tonzile, svetle bele, ohlapne, curd podobne prevleke, ki jih je mogoče zlahka odstraniti. Napadi izginejo v petem in sedmem dnevu. V brisih najdemo brste kvasnih celic, micelija gob in goveje bakterije.

Angina s škrlatno vročino

Ugotovljeno je bilo razmerje med incidenco vnetja žrela pri odraslih s škrlatno vročico pri otrocih. V letih naraščanja pojavnosti škrlatne mrzlice se pojavi povečana pogostnost vnetja žrela. Vnetne spremembe v žrelu običajno nastanejo pred pojavom izpuščaja. škrlatinka povzročitelj vročina sredstvo deluje hemolitični streptokok skupine A. Prenos okužbe pojavi predvsem s kapljicami v zraku, na najbolj občutljivih otrocih, starih 2 do 7 let.

Bolezen se začenja akutno z zvišanjem temperature, slabostjo, glavobolom in vneto grlom pri požiranju. S hudo zastrupitvijo pride do ponavljajoče se bruhanja. Angina s škrlatno vročico je konstanten in tipičen simptom. Značilna žive hiperemija sluznici žrela ( "gorečih čeljusti"), ki sega do trdega neba, kjer je včasih jasne ločnice cone vnetja na ozadju neba blede sluznice. Nebnica edematozna, prekriti s sivkasto-umazano prevleko, ki za razliko, da v davici ni neprekinjene narave in jih je mogoče enostavno odstraniti. Plake se lahko razširijo na palatinski lok, mehko nepico, jezik, dno ust.

Razlika med virusno in bakterijsko (purulentno) angino pektoris

Če je bolezen povzroča virus, običajno pri otrocih z vneto grlo naslednji simptomi so prisotni: kašelj, izcedek iz nosu, tonzile so rdeče, na zadnji strani grla vidne sluz, ki je konjunktivitis pogosto opaziti. Ko je virusna angina na mehkega neba, Palatalan ročaji, jezik, mandlje in redko na zadnji steni žrela razkriva majhne, ​​velikost pinhead rdečkastimi mehurčkov. Po nekaj dneh PRETISNEM OMOTU počil, tako površno, hitro celjenje erozije ali zmanjšujejo brez predhodnega gnile. Vzrok virusnega vnetja žrela je influence, parainfluence, rinovirus, koronavirus, adenovirus.

Vzroki za gnilobo vneto grlo so bakterije: streptokoki in stafilokoki. Streptokokna angina se razlikuje od virusnih odsotnosti kašlja in izcedek iz nosu. Glavna razlika od virusnih je prisotnost dotika belega na tonzilah.

Inkubacijsko obdobje angine, bodisi virusne ali bakterijske, je enako 5-7 dni.

Zapleti bolečine v grlu

Zapleti so pogostejši pri streptokokni angini in vključujejo lokalne dogodke, ki se pojavijo na 4. in 6. dan bolezni, in na splošno, ki se navadno razvijejo po 2 do 3 tednih:

  • lokalni zapleti - sinusitis, meditja otitisa, limfadenitis materničnega vratu;
  • pogosti zapleti - akutni glomerulonefritis (okvara ledvic), hemoragični vaskulitis.

Včasih je tudi z zlahka pretokom kataralne angine, opazite srce (revmatizem srca, miokarditis). Lahko se pojavijo simptomi, kot so bolečina v srcu, zasoplost in aritmija. Ti zapleti se navadno manifestirajo v večini primerov, ko oseba prenese bolezen "na noge". Zato je izjemno pomemben trenutek pri zdravljenju angine skladnost s posteljnim počitkom.

Preprečevanje je pravočasno in ustrezno zdravljenje angine.

Zdravljenje bolečin v grlu

Zdravljenje bolečine v grlu se ponavadi izvaja doma in samo v primeru hudega poteka bolezni - v infekcijski bolnišnici.

Načelo zdravljenja vseh oblik angine je drugačno. Na primer, zdravljenje katarzalnega tonzilitisa, ki ga povzroča virus, je ublažitev simptomov bolezni, saj virusno vneto grlo običajno prehaja sama. V tem primeru je za lajšanje simptomov bolezni priporočljivo: gargle s slano vodo ali raztopino furacilina, bogato toplo pijačo. Če je vzrok bolezni strepno grlo, potem je za zdravljenje gnilobne vneto grla potrebna uporaba antibiotikov.

Zdravljenje brez zdravil. V prvih dneh imenovati strogo počitek v postelji, in v nadaljevanju - domači način z omejitvijo fizične aktivnosti. To je potrebno za preprečevanje zapletov.

Bolnem otroku ali odraslemu je treba dati posamično posodo, brisačo, kolikor je mogoče, da omejite stik z drugimi. Priporočeno obilno toplo pijačo (sadni neokislinski sokovi, čaj, vrtnice, kompoti iz suhega sadja, mineralna voda brez plina, žele). Hrane dovoljeno vse, kar ne poškoduje v vnete mandlje, najbolj nežna, ne draži hrano, predvsem mleko-zelenjavo, bogato z vitamini, kot so zelenjava, pireju iz pire krompirja, zelenjave ali piščančjo juho, kašo, parne zarebrnice itd Ne dajte ostre, grobe, vroče ali hladne hrane.

Antibiotiki za angino pektoris

Zdravljenje gnilobne vnetne žrela se začne z imenovanjem antibakterijskih zdravil. Izbira antibakterijskih zdravil je odvisna od resnosti bolezni in nevarnosti zapletov. Za zdravljenje se antibiotiki dajejo v starostnih odmerkih. Za različne oblike bakterijske angine se uporabljajo antibiotiki ob upoštevanju občutljivosti patogena na antibiotike. V nujnih primerih so imenovani antibiotiki s širokim spektrom delovanja (Amoxicillin, Flemoxin-Solutab).

Za dojenčke izbirajo antibiotiki serije penicilina, ki se proizvajajo v obliki sirupov s sadnimi dodatki. Pri akutni streptokokni angini, fenoksimetilpenicilin, Ospen. Kadar se alergični na peniciline izbereta cefalosporini ali makrolidi (Azitromicin, Sumamed).

Da bi zmanjšal temperaturo in odpravil bolečino, otrok uporablja zdravila, ki temeljijo na paracetamolu ali ibuprofenu. Pri majhnih otrocih je priporočljivo, da se ta sredstva uporabijo v obliki rektalnih supozitorijev. V tem primeru se nevarnost alergijskih reakcij zmanjša, ker sirupi in tablete vsebujejo aromatične dodatke.

Izboljšanje običajno prihaja z zmanjšanjem zastrupitve, izboljšanjem splošnega stanja. Vendar pa je treba zdravljenje z antibiotiki nadaljevati še tri do pet dni.

Purulentna angina v otroku je resen test za otroka in njegove starše. Zdravljenje bolezni mora biti pravočasno in primerno za starost pacienta.

Sistemsko antibiotično zdravljenje je treba kombinirati z lokalno uporabo protimikrobnih zdravil s širokim razponom učinkov. Pri starejših otrocih z angino lahko uporabite absorbirajo tablete in pastile - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin in spreji, kot Geksoral, Ingallipt, Geksasprey, tantum otokov in drugih. Večina sprejev in pastil je dovoljeno uporabljati pri otrocih šele po treh letih.

Izprati grlo z vneto grlo

Pogosto izplakovanje grla z antibakterijskimi raztopinami, uporaba antiseptičnih in protivnetnih inhalacij, aerosoli pospešijo proces celjenja in zmanjšajo lokalne simptome bolezni.

Gargling je mogoče za odrasle in starejše otroke. Za izpiranje primeren kot zdravilo zelišč (kamilica, evkaliptus, trpotca, Calendula), zdravila - (FRC raztopine Miramistin, 1% raztopino alkohola chlorophyllipt, Lugolova raztopina) in izpiranje rešitve, grlo s soda, soli in joda, ki ga lahko pripravimo z doma. Izplakovanje na osnovi joda je treba pri otrocih uporabljati previdno, da bi se izognili razvoju alergijskih reakcij.

Grlo lahko tudi sperete s pecinim sokom, razredčenim limoninim sokom, razredčenim jabolčnim kisom, močnim čajem.

Za zdravilo je prišlo do globokih delov žrela, ko je bilo spiranje, glava močno zavrteti nazaj.

Prenesena angina, zlasti z neustreznim zdravljenjem, je dejavnik, ki povzroča nastanek kroničnega vnetnega procesa v tonzilih. O kroničnem tonzilitisu se govori v tistih primerih, ko se tonzilitis ponovi več kot 2-krat na leto, kar povečuje tveganje za resne zaplete. Zdravljenje gnojnega vnetja žrela, zlasti pri otroku, mora biti celovito in mora biti pod strogim nadzorom zdravnika.

Preberite Več O Vneto Grlo

Tubo-otitis in njegove oblike

Laringitis

Tubotitis - akutno ali kronično vnetje slušne (evstahijeve) cevi in ​​timpanona.
Včasih se tubo-otitis imenuje eustachyte. Toda, natančneje, eustachiitis je vnetje cevne slušalke, ki jo spremlja zoženje in kršenje zračne prepustnosti.

Kako se laringotracheitis pojavi pri odraslih in kako zdraviti bolezen?

Rinitis

Laringotracheitis velja za pogost bolezen, ki je pogosto diagnosticirana pri odraslih in otrocih. Za to patologijo je značilno hkratno vnetje sluznice grla in sapnika.